孕妇建档会写乙肝吗
孕妇建档时会记录乙肝相关检查结果。乙肝表面抗原检测是孕期常规检查项目,若结果为阳性,医生会进一步评估肝功能及病毒载量,并在档案中明确标注。
我国现行孕产妇保健规范要求所有孕妇在首次产检时接受乙肝五项筛查,包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体检测。医疗机构会将检测数据如实录入电子健康档案系统,形成完整的孕期健康记录。对于乙肝病毒携带孕妇,档案中会详细记载病毒复制状态、肝功能指标以及产科风险评估结果,便于后续制定个性化干预方案。部分医院还会在档案封面用特定标识提醒医护人员注意防护。
建档时若发现乙肝病毒感染,医生会根据慢性乙型肝炎防治指南进行临床分型,记录是否处于免疫耐受期、免疫清除期或再活动期。对于高病毒载量孕妇,档案会特别标注需要在孕晚期进行抗病毒治疗以阻断母婴传播。所有信息均严格遵循医疗文书书写规范,既确保医疗安全又保护患者隐私。
孕妇及家属可向主治医师申请查看完整档案内容。建议乙肝表面抗原阳性孕妇定期复查肝功能与病毒DNA定量,避免进食霉变食物,分娩后新生儿需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。哺乳期需评估乳头皲裂出血风险,出现肝功能异常时应及时到感染科就诊。