输尿管结石体外碎石后需要怎么办

输尿管结石体外碎石后可通过多喝水、调整饮食、适当运动、药物辅助和定期复查等方式促进恢复。体外碎石后结石可能未完全排出，需配合后续护理防止复发。

多喝水能增加尿量，帮助残留结石碎片排出，每日饮水量建议超过2000毫升。调整饮食需根据结石成分区别对待，草酸钙结石患者应限制菠菜、巧克力等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏和海鲜摄入。适当运动如跳绳、爬楼梯可利用重力作用促进结石移动，但需避免剧烈运动导致血尿。药物辅助包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。定期复查通过超声或CT确认结石排净情况，首次复查建议在术后1-2周进行。

若出现持续腰痛、发热或血尿加重，可能存在感染或输尿管损伤，需立即就医。碎石后输尿管黏膜水肿可能引起暂时性梗阻，必要时需留置双J管。既往有代谢性疾病者结石复发概率较高，建议完善甲状旁腺功能等检查。儿童或孕妇等特殊人群需个体化调整治疗方案。体外碎石三次无效者应考虑输尿管镜等手术治疗。

体外碎石后应保持每日尿量清澈，观察排尿时是否有砂砾样物质。饮食上增加柑橘类水果摄入有助于抑制结石形成，但葡萄柚可能影响药物代谢需避免。避免长时间保持坐姿，每2小时起身活动5分钟。出现轻微血尿属正常现象，若48小时内未减轻需就诊。建立结石成分分析档案，后续每年进行一次泌尿系统超声筛查，有糖尿病或高血压基础疾病者需同步控制原发病。术后三个月内限制浓茶、咖啡因饮料，夜间排尿1-2次降低尿液浓缩程度。