上肢筋膜炎的症状及治疗方法
上肢筋膜炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、肌肉僵硬、压痛明显及皮肤感觉异常,可通过热敷理疗、药物治疗、局部封闭、中医针灸及手术治疗等方式改善。
1、局部疼痛
上肢筋膜炎患者常出现持续性钝痛或酸痛,疼痛部位多集中在肩部、上臂或前臂肌肉附着点。疼痛在受凉、劳累或夜间时可能加重,休息后略有缓解。疼痛可能与局部无菌性炎症刺激神经末梢有关。
2、活动受限
由于筋膜粘连和肌肉痉挛,患者可能出现上肢抬举、旋转或持物困难。部分患者在特定动作时会出现突然的刺痛感,导致保护性动作受限。长期活动受限可能继发肩关节周围炎。
3、肌肉僵硬
晨起时症状明显,患处肌肉触之发硬,伴有紧绷感。僵硬区域可能触及条索状或结节样改变,这与筋膜纤维化增生有关。适当活动后僵硬感可暂时减轻,但过度活动会加重症状。
4、压痛明显
在病变筋膜区域按压时会出现明显痛点,压痛点多呈局限性分布,可能放射至周围区域。严重者在非按压状态下也有自发跳痛感,提示存在明显的炎性反应。
5、皮肤感觉异常
部分患者伴随患处皮肤麻木、蚁走感或温度觉敏感,这与炎症刺激皮神经有关。症状多呈片状分布,但不会出现典型的神经根性放射痛。
上肢筋膜炎患者日常应注意防寒保暖,避免提拉重物及重复性上肢动作,睡眠时保持患肢放松体位。可进行适度的肩关节环转运动及肌肉拉伸,配合40℃左右热毛巾每日热敷2-3次,每次15-20分钟。若症状持续不缓解或出现肌肉萎缩,应及时至骨科或康复科就诊,必要时进行超声检查排除其他器质性病变。