跌倒造成脊柱骨折怎么治

跌倒造成脊柱骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。脊柱骨折可能与骨质疏松、外伤暴力等因素有关，通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

轻度压缩性脊柱骨折可选择绝对卧床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。卧床期间需定时轴向翻身，避免扭曲或弯曲脊柱。可配合腰背部热敷缓解肌肉痉挛，疼痛减轻后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、支具固定

稳定性脊柱骨折可佩戴定制支具3-6个月，常用过伸位胸腰骶矫形器。支具需每日佩戴18-20小时，期间定期复查调整松紧度。固定期间避免负重和剧烈运动，逐步进行等长收缩训练维持肌力。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，配合阿仑膦酸钠片抑制骨破坏。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，神经损伤者加用甲钴胺片。需定期监测血钙和肾功能，注意药物胃肠道反应。

4、微创手术

椎体成形术适用于骨质疏松性压缩骨折，通过穿刺注入骨水泥稳定椎体。经皮椎弓根螺钉固定可用于部分爆裂骨折，具有创伤小、恢复快的优势。术后24小时即可佩戴支具下床活动。

5、开放手术

严重骨折脱位需行椎管减压植骨融合内固定术，解除神经压迫并重建脊柱稳定性。多节段骨折可能需联合前路和后路手术，术后需卧床4-6周并逐步进行康复训练。

脊柱骨折恢复期应保证每日1000-1200毫克钙摄入，适量食用牛奶、豆腐等高钙食物。康复阶段避免弯腰提重物，建议在康复师指导下进行游泳、慢走等低冲击运动。定期复查X线评估骨折愈合情况，发现异常疼痛或肢体麻木需及时就诊。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓，家属应协助每2小时翻身并按摩下肢。