如何治疗胸骨骨折

胸骨骨折可通过卧床休息、镇痛治疗、胸带固定、呼吸训练及手术治疗等方式干预。胸骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、交通事故、运动损伤或病理因素等原因引起。

1、卧床休息

无移位或轻微骨折需绝对卧床2-4周，避免胸廓剧烈活动。采用半卧位减轻疼痛，期间禁止提重物及扩胸运动。若合并肋骨骨折需延长至4-6周。

2、镇痛治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。疼痛剧烈时可短期应用盐酸曲马多片，但需警惕呼吸抑制风险。

3、胸带固定

使用弹性胸带限制胸廓活动，每日佩戴8-12小时持续3-4周。固定时保持适度松紧度，避免影响呼吸功能，夜间睡眠时可暂时解除。

4、呼吸训练

骨折稳定后开始腹式呼吸训练，每日3组每组10次。逐步增加吹气球训练预防肺不张，合并慢性肺病患者需配合雾化吸入治疗。

5、手术治疗

严重移位骨折需行胸骨钢板内固定术或钢丝环扎术，术后48小时内需心电监护。开放性骨折须清创后联合抗生素如头孢呋辛酯片预防感染。

康复期需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶促进骨愈合，每日补充800mg钙剂及400IU维生素D。6周内避免驾驶及剧烈运动，定期复查X线评估愈合情况。出现呼吸困难或持续发热需立即就医。