股骨骨折内固定什么时候拆除

股骨骨折内固定拆除时间一般为术后12-24个月，具体需根据骨折愈合情况、患者年龄及内固定材料类型综合评估。

骨折愈合良好是拆除内固定的首要条件。术后12个月左右，通过X线检查若显示骨折线消失、骨痂形成充分且力学强度恢复，可考虑拆除。青少年患者因骨骼生长活跃，愈合速度较快，可能提前至12-18个月。钛合金材料生物相容性较好，允许保留更长时间；而不锈钢材料可能因金属疲劳或电解反应，建议在骨折愈合后尽早拆除。拆除前需通过负重测试确认患肢承重能力，并排除感染、内固定松动等并发症。

部分特殊情况可能延迟拆除时间。骨质疏松患者因骨再生能力减弱，需延长至18-24个月以确保稳定性。合并糖尿病、营养不良等影响愈合的慢性病患者，需根据骨代谢指标调整方案。若出现内固定断裂、螺钉移位或骨髓炎等并发症，则需立即手术处理而非等待常规拆除时机。对于老年患者，若内固定未造成不适且取出风险较高，医生可能建议长期保留。

术后康复期间应定期复查X线，避免过早负重或剧烈运动。拆除手术前需进行凝血功能、感染指标等全面评估，术后2周内保持伤口干燥，逐步恢复关节活动度。日常注意补充钙质与维生素D，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动促进功能恢复。