咖啡色白带怎么办

咖啡色白带可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、先兆流产等原因引起，可通过观察症状、药物治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为咖啡色分泌物，通常持续2-3天。这种情况无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量增多或持续时间超过1周，需排除其他病理因素。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血脆弱，同房后出现咖啡色分泌物。可能与沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染有关，常伴有下腹坠胀感。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，必要时行宫颈冷冻治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉易引起经间期出血，分泌物呈咖啡色并带有血丝，可能与雌激素水平过高有关。宫腔镜检查可确诊，较小息肉可服用黄体酮胶囊调节，直径超过1厘米建议行宫腔镜电切术。

4、子宫内膜炎

细菌上行感染子宫内膜会导致炎性渗出，出现褐色分泌物伴下腹隐痛。常见于人流术后或分娩后感染，需使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染治疗，急性期需卧床休息。

5、先兆流产

妊娠早期出现咖啡色分泌物可能提示绒毛膜下出血，需立即检测孕酮水平。建议卧床制动，遵医嘱使用地屈孕酮片或黄体酮注射液保胎，避免剧烈运动和性生活。

日常需注意会阴清洁，选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。经期禁止盆浴和游泳，减少辛辣刺激食物摄入。若咖啡色分泌物持续超过1周，或伴随腹痛、发热、异味等症状，应立即到妇科就诊进行白带常规、B超等检查。备孕女性出现该症状需优先排除妊娠相关因素。