腰椎间盘轻度突出怎么治疗
腰椎间盘轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,能减轻神经根压迫。热敷温度控制在40-45℃为宜。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部镇痛。避免自行服用激素类药物。
4、康复训练
疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等核心肌群训练。游泳时选择蛙泳姿势,水温保持28-32℃。训练强度以不诱发疼痛为度,每周3-5次。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术。出现马尾综合征需急诊行椎板切除减压术。术后需佩戴支具4-6周并规范康复训练。
日常应保持标准坐姿,座椅高度使膝关节略高于髋关节。搬运重物时采用屈髋屈膝姿势,避免腰部扭转。控制体重在BMI18.5-23.9范围,每周进行2-3次低冲击有氧运动。睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度,选择中等硬度床垫。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮水量不少于1500毫升。