孕39周腰酸痛怎么回事

孕39周腰酸痛可能与子宫增大压迫神经、假性宫缩、缺钙、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等因素有关，可通过热敷、补钙、调整姿势、就医检查等方式缓解。

1、子宫增大压迫神经

妊娠晚期子宫体积显著增大，可能压迫腰骶部神经丛，导致局部肌肉紧张和酸痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，活动后加重。建议采取侧卧位休息，避免长时间站立或行走，必要时用孕妇托腹带分担腹部压力。

2、假性宫缩

孕晚期频繁的Braxton Hicks宫缩可能引起腰部牵涉痛，表现为间歇性酸胀感，持续时间短且不规律。可通过洗温水澡、变换体位来缓解，若疼痛转为规律性每5-10分钟一次，需立即就医评估产程启动。

3、缺钙

胎儿骨骼发育会大量消耗母体钙质，低钙状态易引发肌肉痉挛和腰部酸痛。孕妇每日钙需求量为1000-1200mg，除饮食补充牛奶、豆腐等高钙食物外，可遵医嘱服用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙剂。

4、泌尿系统感染

妊娠期肾盂积水易继发尿路感染，除腰痛外常伴尿频尿急症状。需通过尿常规检查确诊，可选用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，同时每日饮水不少于2000ml。

5、腰椎间盘突出

孕期松弛素分泌增加可能诱发腰椎病变，疼痛多向臀部放射，久坐弯腰时加剧。建议睡硬板床，避免提重物，严重者可经产科评估后接受物理治疗，禁用非甾体抗炎药。

孕晚期出现腰酸痛时，建议记录疼痛频率和伴随症状，保持每日30分钟温和散步促进血液循环，睡眠时用孕妇枕支撑腰背部，饮食注意补充优质蛋白和维生素D。若疼痛持续加重、出现阴道流血或破水，需立即前往产科急诊。定期产检时应向医生详细描述疼痛特点，必要时进行超声或实验室检查排除病理因素。