今年24了还有一颗乳牙没掉怎么办

24岁仍有乳牙未脱落通常需要口腔科检查干预。乳牙滞留可能与恒牙先天缺失、牙槽骨粘连、牙列拥挤等因素有关，可通过拔除乳牙、正畸治疗、种植牙等方式处理。

1、恒牙缺失

乳牙滞留最常见原因是对应恒牙胚先天缺失，导致乳牙牙根未被吸收。这种情况需拍摄全景X光片确认，若恒牙确实缺失且乳牙功能完好，可暂时保留观察。当乳牙出现松动、龋坏或影响咬合时，需拔除后选择活动义齿或种植牙修复。

2、牙槽骨粘连

乳牙与牙槽骨发生异常融合会导致牙根吸收障碍，表现为乳牙稳固不脱落。此类情况常伴随牙冠短小、牙龈退缩，需通过外科手术拔除粘连乳牙，必要时进行牙槽骨修整术为后续修复创造条件。

3、牙列拥挤

颌骨发育不足可能导致恒牙萌出空间不足，使乳牙无法正常脱落。正畸评估后可先拔除滞留乳牙，再通过扩弓、邻面去釉或减数拔牙等方式创造间隙，引导恒牙排列整齐。严重拥挤者可能需要配合隐形矫治器或固定托槽治疗。

4、乳牙龋坏

严重龋坏的乳牙可能因牙髓坏死导致牙根吸收停滞。这类牙齿常伴有牙冠缺损、叩痛等症状，需先进行根管治疗控制感染后再拔除，避免炎症扩散影响邻牙。拔牙后3-6个月是种植修复的最佳窗口期。

5、内分泌异常

甲状腺功能减退、垂体功能低下等疾病可能延迟恒牙发育。这类患者往往伴有多个乳牙滞留及恒牙萌出延迟，需内分泌科协同治疗原发病，待激素水平稳定后再处理口腔问题。儿童期进行激素替代治疗可预防该情况发生。

日常需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏配合牙线清洁滞留乳牙及邻接面，每半年进行专业洁治。避免用滞留牙啃咬硬物防止牙折，发现牙龈肿胀或牙齿松动及时就诊。备孕女性建议孕前完成口腔检查，妊娠期激素变化可能加速乳牙病变。正畸治疗期间需严格佩戴保持器防止复发，种植牙术后应戒烟并控制血糖以保障骨结合效果。