正畸拔牙一般拔哪些牙

正畸拔牙通常优先拔除第一前磨牙或第二前磨牙，少数情况下可能需要拔除智齿或其他牙齿。正畸拔牙的选择需根据牙齿排列、咬合关系及面部骨骼发育情况综合评估，建议由专业正畸医生制定个性化方案。

第一前磨牙位于尖牙后方，上下颌各两颗，因其位置和形态特点常作为正畸拔牙的首选。拔除后可提供足够间隙排齐前牙，同时维持后牙咬合稳定性。第二前磨牙拔除多用于下颌后缩或深覆合病例，有助于调整磨牙关系。智齿拔除通常针对阻生、错位或存在龋坏的第三磨牙，可预防正畸治疗后复发。个别严重拥挤病例可能需要拔除下切牙，但需谨慎评估美学和功能影响。拔牙决策需结合头影测量、模型分析及患者生长发育阶段。

正畸治疗期间需加强口腔卫生维护，使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，配合牙线清理邻面间隙。避免进食过硬过黏食物防止托槽脱落，定期复查调整弓丝力度。拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食，按医嘱使用氯己定含漱液预防感染。正畸结束后需长期佩戴保持器巩固治疗效果，防止牙齿移位复发。