什么是湿疹？怎么办

湿疹是一种由多种内外因素引起的慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出和瘙痒等。湿疹可通过避免诱因、外用药物、口服药物、光疗和中医治疗等方式治疗。湿疹通常由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常和微生物感染等原因引起。

1、避免诱因

湿疹患者应避免接触可能诱发或加重病情的因素，如尘螨、花粉、动物皮毛等过敏原，以及肥皂、洗涤剂等化学刺激物。保持室内清洁通风，使用温和无刺激的洗护用品，穿着宽松透气的棉质衣物。避免过度搔抓患处，以免加重皮肤损伤和继发感染。

2、外用药物

湿疹急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷，亚急性期可选用氧化锌软膏，慢性期可外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。皮肤干燥时可使用尿素维E乳膏等保湿剂。继发细菌感染时可外用莫匹罗星软膏。

3、口服药物

瘙痒明显者可口服抗组胺药物如氯雷他定片或西替利嗪片。病情严重者可短期口服泼尼松片等糖皮质激素。继发广泛细菌感染时可口服阿莫西林胶囊。免疫调节剂如复方甘草酸苷片可用于调节免疫功能。

4、光疗

对于顽固性湿疹可考虑窄谱中波紫外线光疗，通过调节皮肤免疫反应减轻炎症。治疗需在专业医生指导下进行，一般每周2-3次，治疗过程中需注意保护眼睛和正常皮肤，避免光毒反应。光疗不适合急性期湿疹和光敏感者。

5、中医治疗

中医认为湿疹多与湿热、血燥有关，急性期可选用龙胆泻肝丸清热利湿，慢性期可选用润燥止痒胶囊养血润燥。外洗方可选用苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。针灸取穴常选曲池、血海、三阴交等穴位。治疗需辨证施治，避免滥用苦寒药物损伤脾胃。

湿疹患者日常应注意皮肤保湿，沐浴后及时涂抹保湿霜，避免使用过热的水洗澡。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。保持规律作息，避免精神紧张和过度疲劳。衣物和被褥应勤换洗并在阳光下暴晒。避免自行长期使用强效激素药膏，病情反复或加重时应及时就医。冬季注意保暖防干燥，夏季注意防晒防汗液刺激。建立患者日记记录可能的诱发因素有助于预防复发。