真菌性食管炎有哪些症状
真菌性食管炎常见的症状有反酸、烧心、吞咽疼痛、吞咽困难以及胸骨后疼痛。
一、反酸
反酸是胃内容物反流至食管甚至口腔的表现，可能伴有酸味或烧灼感。真菌性食管炎患者因食管黏膜存在炎症和损伤，食管下括约肌功能可能受到影响，导致胃酸更容易反流。这种症状常在进食后、平躺或弯腰时加重。日常护理中，建议避免进食过饱，饭后不宜立即躺下，可适当抬高床头。
二、烧心
烧心是指胸骨后有烧灼样不适感，是食管黏膜受刺激的典型表现。在真菌性食管炎中，念珠菌等真菌感染直接侵蚀食管黏膜，同时胃酸反流也会加重黏膜损伤，共同引起烧灼感。这种不适可能从胸骨下端向上延伸至咽喉部，在食用辛辣、过甜或过酸的食物后症状可能更为明显。
三、吞咽疼痛
吞咽疼痛，医学上称为吞咽痛，指在吞咽食物或液体时感到疼痛。真菌性食管炎导致食管黏膜充血、水肿、糜烂甚至形成白色伪膜，食物通过时会摩擦刺激受损的黏膜，引发疼痛。疼痛性质可为针刺样或烧灼样，严重时可能影响正常进食，导致摄入减少。
四、吞咽困难
吞咽困难指食物从口腔运送至胃的过程受阻或感觉费力。真菌性食管炎进展时，食管黏膜的炎症水肿、伪膜形成或痉挛，会导致食管管腔相对狭窄，使固体食物甚至流质食物通过不畅。患者可能感觉食物粘在胸口或下行缓慢，长期可能引起营养不良和体重下降。
五、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛是位于胸骨后方的不适或疼痛，有时可向背部放射。这可能是由于真菌感染引起的食管深层炎症，或食管肌肉痉挛所致。疼痛可能与吞咽动作相关，也可能持续存在，需要与心脏疾病引起的胸痛进行鉴别。若疼痛剧烈或持续不缓解，应及时就医明确诊断。
确诊真菌性食管炎后，除遵医嘱进行抗真菌治疗外，日常饮食调理至关重要。建议选择温和、柔软、易消化的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免食用过硬、过热、过冷及辛辣刺激的食物，以减少对食管黏膜的物理和化学性刺激。进食时应细嚼慢咽，少食多餐，避免暴饮暴食。餐后保持直立姿势一段时间，睡前两到三小时内不宜进食。同时注意口腔卫生，积极治疗口腔内的真菌感染。如果出现症状加重或新的不适，应及时复诊。
