换肾手术风险大吗

换肾手术风险程度因人而异，多数情况下手术风险可控，但存在术后排斥反应、感染等潜在并发症。肾移植手术风险主要与患者基础健康状况、免疫抑制治疗反应及术后护理有关。

肾移植手术前需全面评估患者心肺功能、凝血状态及感染风险，术中麻醉管理及血管吻合技术成熟度直接影响手术安全性。术后早期需密切监测移植肾功能，急性排斥反应多发生在术后1-3个月，表现为肌酐升高、尿量减少，需通过血药浓度监测调整他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂用量。感染风险贯穿终身，尤其巨细胞病毒肺炎和尿路感染常见，需定期复查免疫功能。

特殊情况下如高龄患者、合并糖尿病血管病变或存在预存抗体者，手术风险显著增加。超急性排斥反应虽罕见但可导致移植肾即刻失功，需术前严格交叉配型。长期使用激素可能诱发骨质疏松和代谢综合征，需补充碳酸钙D3片并控制体重。移植肾血管狭窄等外科并发症需通过介入治疗处理。

术后需终身服用免疫抑制剂，定期监测血药浓度及肝肾功能。保持低盐优质蛋白饮食，避免葡萄柚影响药物代谢。建议接种肺炎球菌多糖疫苗等预防感染，避免剧烈运动导致移植肾外伤。出现发热、尿量改变等症状时需及时就医排查排斥反应。