心肌炎有哪些典型症状

心肌炎的典型症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力疲劳、头晕昏厥、下肢水肿等。心肌炎是指心肌发生炎症性病变，可能由病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素引起。

1、胸闷胸痛

心肌炎患者常出现心前区压榨样疼痛或闷胀感，疼痛可能向左肩背部放射。这与心肌缺血缺氧有关，炎症导致心肌细胞损伤会影响心脏泵血功能。急性期可能出现持续不缓解的剧烈胸痛，需警惕心肌坏死。

2、心悸气短

患者自觉心跳加快或不规则，轻微活动即感呼吸困难。听诊可闻及心音低钝或心律不齐，心电图显示窦性心动过速、室性早搏等异常。严重者可出现端坐呼吸，提示存在心力衰竭。

3、乏力疲劳

由于心肌收缩力下降，全身组织器官供血不足，患者表现为持续倦怠感，日常活动耐量显著降低。儿童可能出现拒食、嗜睡等非特异性表现，容易被误认为普通感冒。

4、头晕昏厥

当炎症影响心脏传导系统时，可能引发严重心律失常，导致脑供血不足。患者会出现突发黑蒙、意识丧失，常见于暴发性心肌炎，属于急危重症表现。

5、下肢水肿

右心功能受累时静脉回流受阻，表现为踝部凹陷性水肿，夜间加重晨起减轻。伴随颈静脉怒张、肝淤血等体征，提示已进展至充血性心力衰竭阶段。

心肌炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食宜选择低盐、易消化的食物，控制每日液体摄入量。恢复期可遵医嘱进行循序渐进的有氧训练，如散步、太极拳等。若出现症状加重或新发呼吸困难，应立即就医复查心电图和心肌酶谱。定期随访心脏超声评估心功能恢复情况，部分患者可能需要长期服用改善心肌代谢的药物。