乳酸脱氢酶高是什么原因

乳酸脱氢酶高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有剧烈运动、心肌损伤、肝脏疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等原因。建议及时就医明确病因。

1、剧烈运动

高强度运动会导致肌肉细胞短暂缺氧，促使乳酸脱氢酶从肌细胞释放入血。这种升高通常在24-48小时内恢复正常，无须特殊治疗，注意运动后充分休息即可。

2、心肌损伤

急性心肌梗死或心肌炎时，心肌细胞坏死会释放大量乳酸脱氢酶。通常伴随胸痛、心电图异常等症状，需通过冠脉造影等检查确诊，可使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物改善心肌供血。

3、肝脏疾病

病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致肝细胞破坏时，血清乳酸脱氢酶明显升高。可能伴随黄疸、腹水等症状，需完善肝功能检查，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、血液系统疾病

溶血性贫血、白血病等疾病会引起红细胞大量破坏，释放红细胞内的乳酸脱氢酶。可能表现为贫血、出血倾向，需进行骨髓穿刺等检查，治疗包括输血、使用环磷酰胺片等化疗药物。

5、恶性肿瘤

肿瘤组织代谢旺盛及癌细胞坏死时，乳酸脱氢酶会持续升高。常见于淋巴瘤、肝癌等，需结合肿瘤标志物、影像学检查确诊，治疗包括手术切除、放射治疗等综合方案。

发现乳酸脱氢酶升高应避免剧烈运动，保证充足睡眠，饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高脂食物摄入。定期复查指标变化，若持续异常需完善心电图、腹部超声等检查，恶性肿瘤高危人群建议增加肿瘤筛查项目。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。