治疗溃疡性结肠炎有哪些药物
治疗溃疡性结肠炎的药物主要有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,需在医生指导下长期规范用药。
1、美沙拉嗪肠溶片
美沙拉嗪肠溶片是5-氨基水杨酸制剂,适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。该药通过抑制肠道黏膜前列腺素合成发挥抗炎作用,常见不良反应包括头痛、恶心等。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片在肠道分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,适用于轻中度活动期溃疡性结肠炎。磺胺吡啶成分可能引起皮疹、粒细胞减少等过敏反应,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。建议服药期间多饮水并补充叶酸。
3、泼尼松片
泼尼松片为中效糖皮质激素,用于中重度溃疡性结肠炎的急性期控制。该药通过抑制免疫反应减轻炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。治疗期间需严格遵医嘱调整剂量,不可突然停药。
4、硫唑嘌呤片
硫唑嘌呤片属于免疫抑制剂,适用于激素依赖或无效的溃疡性结肠炎患者。该药通过抑制淋巴细胞增殖发挥免疫调节作用,用药期间需密切监测骨髓抑制和肝功能异常。育龄期患者用药期间应采取可靠避孕措施。
5、英夫利西单抗注射液
英夫利西单抗注射液是肿瘤坏死因子α抑制剂,用于传统治疗无效的中重度活动性溃疡性结肠炎。该药通过静脉输注给药,可能增加结核复发和机会性感染风险,用药前需筛查结核等潜伏感染。
溃疡性结肠炎患者除规范用药外,日常应注意低渣饮食,避免辛辣刺激食物,适当补充益生菌维持肠道菌群平衡。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期复查结肠镜和粪便钙卫蛋白检测,根据病情变化及时调整治疗方案。出现持续腹痛、血便加重等情况需立即就医。
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