结核病的手术治疗，术前术后需要服药吗

结核病患者接受手术治疗前后通常需要服药，术前需规范抗结核药物治疗，术后需继续完成抗结核疗程。结核病手术主要用于药物治疗无效或出现严重并发症的情况，手术前后药物控制对防止结核菌扩散和复发至关重要。

术前服药是结核病手术的必要准备阶段。患者需接受至少2-4周的标准抗结核药物治疗，常用方案包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片等联合用药。术前药物治疗能有效降低结核菌活性，减少术中播散风险，同时控制全身症状。对于耐药结核病患者，需根据药敏试验结果调整用药方案。术前评估需确认痰菌转阴或病灶局限化，这是决定手术时机的重要指标。

术后服药是确保治疗成功的关键环节。患者术后需继续完成6-9个月的标准抗结核疗程，部分复杂病例可能需要更长时间。术后早期需密切监测药物不良反应和手术切口愈合情况。对于肺叶切除等大型手术，术后药物管理需特别注意肝功能保护。合并糖尿病等基础疾病的患者，术后用药需更加个体化调整。定期痰培养和影像学复查是评估术后疗效的重要手段。

结核病患者围手术期需严格遵循医嘱服药，不可擅自停药或减量。日常生活中需保持均衡营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免劳累和受凉。术后康复期间应定期复查肝肾功能，观察药物不良反应。出现发热、咳血等症状应及时就医。保持居住环境通风良好，做好个人防护避免传染他人。