脑溢血和脑出血有区别吗
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脑溢血和脑出血没有区别,两者均指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。
脑溢血是民间对脑出血的一种形象化俗称,其医学专业术语即为脑出血。在临床诊断和医学文献中,统一使用脑出血这一名称。这种疾病通常起病急骤,病情进展迅速,是导致高致死率和致残率的脑血管意外之一。脑出血的发生主要与脑血管的病变有关,长期高血压导致脑内小动脉发生玻璃样变或纤维样坏死,形成微动脉瘤,在血压骤然升高时容易破裂出血,这是最常见的原因。脑血管畸形、脑动脉瘤、淀粉样血管病、血液病或抗凝治疗等也可能导致血管破裂。出血发生时,血液会直接压迫脑组织,导致局部脑细胞缺血坏死,同时形成的血肿还会引起颅内压增高,严重时可引发脑疝,危及生命。患者常表现为突发剧烈头痛、喷射状呕吐、肢体偏瘫、言语不清、意识障碍等症状。诊断主要依靠头颅CT检查,可以清晰地显示出血的部位、范围和量。治疗原则在于控制出血、降低颅内压、维持生命体征稳定以及防治并发症,具体措施包括绝对卧床、镇静、控制血压、使用脱水剂降低颅内压,必要时需进行外科手术清除血肿。由于脑出血后神经功能损伤的恢复是一个长期过程,后续的康复治疗,如肢体功能锻炼、语言训练等也至关重要。
预防脑出血的关键在于积极控制基础疾病,特别是高血压患者应遵医嘱规律服用降压药物,将血压长期稳定在目标范围内。日常生活中应保持低盐、低脂、均衡的饮食,多摄入新鲜蔬菜水果,限制饮酒,彻底戒烟。避免情绪过于激动和突然用力,如屏气排便、搬抬重物等。定期进行健康体检,监测血压、血糖、血脂水平,对于有脑血管病家族史或相关危险因素的人群尤为重要。一旦出现突发剧烈头痛、呕吐、一侧肢体麻木无力、口齿不清或意识模糊等症状,须立即拨打急救电话,争取在最短时间内送往有救治条件的医院,时间就是大脑,及时的专业医疗干预是改善预后的决定性因素。
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