乙肝疫苗接种的方法

乙肝疫苗接种方法主要有肌肉注射和皮下注射两种，接种程序包括基础免疫和加强免疫，需根据年龄、免疫状态等因素调整。

1、肌肉注射

乙肝疫苗通常采用上臂三角肌肌肉注射，适用于成人和1岁以上儿童。该方式能促进疫苗快速吸收，产生高效免疫应答。接种前需确认注射部位无红肿硬结，注射后需按压止血。肌肉注射可能出现局部疼痛或低热，一般1-2天可自行缓解。

2、皮下注射

1岁以下婴幼儿建议选择大腿前外侧皮下注射，因三角肌发育未完善。该方式可减少肌肉损伤风险，但免疫应答强度略低于肌肉注射。需注意进针角度为45度，避免注入真皮层。接种后需观察30分钟有无过敏反应。

3、基础免疫程序

标准程序为0-1-6月三针方案，首剂接种后1个月、6个月各接种1剂。早产儿或免疫功能低下者需增加剂量或次数。接种间隔延长不影响最终效果，但短于标准间隔可能降低抗体水平。完成全程接种后1-2个月可检测抗体滴度。

4、加强免疫

高危人群或抗体滴度不足者可进行加强接种。医务人员、血液透析患者等建议每5年检测抗体，低于10mIU/ml需补种1剂。意外暴露后未完成全程接种者，应在24小时内接种免疫球蛋白和疫苗。

5、特殊人群接种

妊娠期妇女可安全接种重组酵母疫苗。HIV感染者需检测CD4细胞计数，大于200个/μL时接种效果较好。过敏体质者接种前需进行皮试，对疫苗成分严重过敏者禁用。接种后应避免剧烈运动和饮酒24小时。

接种后需保持注射部位清洁干燥，出现持续发热或局部红肿应就医。日常注意避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，高危职业暴露后应立即冲洗消毒。定期体检监测乙肝表面抗体水平，未产生足够抗体者需咨询医生调整接种方案。合理膳食和规律作息有助于维持免疫功能。