牙亘突然很疼，怎么回事

牙亘突然很疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或外伤等原因引起，可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、牙周治疗或拔牙等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，当病变接近牙髓时会出现剧烈疼痛。典型表现为进食冷热酸甜食物时刺痛，夜间可能加重。确诊后需清除腐质并用复合树脂充填，严重者需根管治疗。常用药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合氯己定含漱液控制感染。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来，表现为自发性跳痛且定位模糊，冷热刺激会延长疼痛时间。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除坏死组织。可使用甲硝唑芬布芬胶囊、双氯芬酸钠肠溶片镇痛消炎，配合樟脑酚棉球局部封药。疼痛剧烈时可临时用丁香油棉球安抚。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，急性发作时患牙会有咬合痛和松动感，牙龈红肿溢脓。基础治疗包括超声洁治和龈下刮治，严重者需牙周手术。可口服阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片控制感染，用复方氯己定含漱液维护口腔卫生。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会引起放射痛和张口受限，局部牙龈瓣充血肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，配合头孢克肟胶囊和替硝唑片联合用药。炎症消退后应评估拔牙指征，反复发作者建议手术拔除。

5、牙外伤

牙齿受到撞击可能导致牙周膜充血或牙根折断，表现为持续性叩痛和咬合不适。需拍摄牙片排除骨折，轻微松动可做牙弓夹板固定，折断至龈下者需拔除。疼痛期可用洛索洛芬钠片镇痛，配合复方硼砂溶液含漱预防感染。

日常应注意用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免用患牙咀嚼硬物。定期口腔检查能早期发现病变，对于反复发作的牙痛或伴随发热症状，须立即就诊。糖尿病患者出现牙周脓肿、孕妇发生智齿冠周炎等特殊情况，更需专科处理。长期使用抗凝药物者进行牙科操作前应告知医生。