有一个月没有来月经是怎么回事

有一个月没有来月经可能由妊娠、内分泌失调、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、激素补充等方式干预。建议及时就医明确诊断。

一、妊娠

育龄期女性出现停经首先需考虑妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，会抑制卵巢排卵导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或医院血HCG检查确认，确诊后需规范产检并补充叶酸等营养素。

二、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素与黄体生成素分泌紊乱。这类情况常伴有痤疮、情绪波动等症状，可通过规律作息、心理疏导改善，必要时遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

三、卵巢功能减退

随着年龄增长或卵巢手术史，卵巢内卵泡数量减少会引起雌激素水平下降。患者可能出现潮热盗汗、阴道干涩等围绝经期表现，建议检测抗苗勒管激素评估储备功能，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等激素补充治疗。

四、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与雄激素过高会抑制卵泡正常发育，导致无排卵性闭经。该疾病多伴有肥胖、多毛等体征，需通过口服葡萄糖耐量试验确诊，常用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢。

五、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接参与性激素合成调节，甲亢或甲减均可能引起月经周期延长。患者可伴随心悸、畏寒等甲状腺相关症状，需检测促甲状腺激素明确诊断，根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病。

出现月经推迟需记录基础体温监测排卵情况，保持均衡饮食适当增加豆制品摄入，规律进行有氧运动控制体重，避免过度节食或剧烈运动，若伴随严重腹痛或发热需紧急就医排除宫外孕等急症。建议每半年进行一次妇科超声检查，长期闭经患者还需定期检测骨密度预防骨质疏松。