依替米星的作用与功效

依替米星是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等疾病。

1、抗菌作用

依替米星通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对多种革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较强活性，对部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌也有抑制作用。临床常用于治疗支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

2、泌尿系统感染

依替米星在尿液中浓度较高，可有效治疗由敏感菌引起的膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。用药期间需监测肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。

3、皮肤感染

对于由敏感菌引起的疖肿、蜂窝织炎等皮肤软组织感染，依替米星可通过肌注或静脉给药达到治疗效果。局部感染严重时可配合外科清创处理。

4、腹腔感染

在腹腔感染如腹膜炎、胆道感染等治疗中，依替米星常与抗厌氧菌药物联合使用。用药期间需注意电解质平衡，防止低钾血症发生。

5、耳毒性风险

作为氨基糖苷类抗生素，依替米星可能引起前庭神经和耳蜗损害，表现为眩晕、耳鸣等症状。老年患者及长期用药者需进行听力监测，出现异常应及时停药。

使用依替米星期间应保持充足水分摄入，避免剧烈运动以防眩晕跌倒。治疗前后需定期检查肾功能和听力，出现肌肉无力、尿量减少等异常应及时就医。饮食上注意补充含钾丰富的香蕉、橙子等食物，避免与利尿剂同服。用药疗程通常不超过7-10天，须严格遵医嘱完成全程治疗。