心绞痛造影有危险吗

心绞痛患者进行冠状动脉造影检查存在一定风险，但严重并发症的发生概率较低。冠状动脉造影是诊断冠心病的重要手段，其风险主要与患者自身基础健康状况、操作过程及术后护理有关。

对于绝大多数心绞痛患者，冠状动脉造影是一项相对安全的检查。操作在局部麻醉下进行，患者处于清醒状态。检查过程中，医生将一根很细的导管经手腕或大腿根部的动脉送入心脏的冠状动脉开口，注入造影剂并在X光下显影。整个过程可能会有轻微的不适，如注射局麻药时的刺痛、造影剂注入时的全身发热感，但这些感觉通常是短暂且可耐受的。术后需要平卧休息一段时间，穿刺部位需加压包扎以防止出血或血肿。这些都属于检查的常规过程和轻微反应，在医疗团队的严密监护下，风险可控。

尽管概率低，冠状动脉造影确实存在发生严重并发症的可能。这些情况多见于高龄、合并严重心力衰竭、肾功能不全、未控制的高血压或糖尿病、以及血管条件极差的患者。可能发生的严重并发症包括对造影剂的过敏反应，严重者可出现过敏性休克；穿刺部位可能发生大血肿、假性动脉瘤或动静脉瘘；导管在血管内行进可能损伤血管内膜，导致血管夹层或穿孔；极少数情况下，导管头或脱落的斑块可能堵塞冠状动脉，引发急性心肌梗死；造影剂需要通过肾脏代谢，可能对已有肾功能不全的患者造成进一步的肾损伤。这些严重情况需要紧急医疗干预。

为了最大程度保障安全，医生在检查前会全面评估患者状况，包括询问过敏史、评估心肾功能、完善凝血功能检查等。患者应如实告知医生全部病史和用药情况，特别是是否服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。检查后需严格遵医嘱卧床、观察穿刺点，并多饮水以促进造影剂排出。了解这些风险与应对措施，积极配合医疗团队，是顺利完成检查、获得准确诊断的关键。