扁桃体大怎么办
扁桃体肿大可通过生活调理、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式处理。扁桃体肿大可能由生理性肥大、急性感染、慢性炎症、免疫反应、邻近器官病变等原因引起。
一、生活调理
对于生理性扁桃体肥大，尤其在儿童生长发育期较为常见，若无反复感染或呼吸、吞咽障碍，通常无须特殊治疗。关键在于日常维护，包括保证充足休息，避免过度劳累；保持口腔清洁，饭后漱口；饮食宜清淡，多饮水，避免摄入辛辣、过烫或过硬的食物刺激咽喉部；适当进行体育锻炼以增强体质，减少上呼吸道感染的发生概率。若因肿大导致轻微打鼾，可尝试调整睡眠姿势。
二、药物治疗
当扁桃体肿大由细菌感染引起，如急性化脓性扁桃体炎，通常伴有咽喉剧痛、高热、吞咽困难等症状。此时需在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。若为病毒感染所致，则主要进行对症支持治疗，可使用布洛芬混悬液缓解疼痛和发热，或使用西瓜霜润喉片、复方硼砂含漱液等缓解局部不适。使用药物必须严格遵医嘱，完成足疗程治疗。
三、物理治疗
对于某些慢性扁桃体炎引起的反复肿大，或急性期辅助消肿，可考虑物理治疗。例如，采用低温等离子射频消融术，该技术利用低温等离子能量对肥大的扁桃体组织进行精准消融，具有创伤小、出血少、疼痛轻的特点。激光、微波等也是可用于扁桃体减容的物理治疗方法。这些方式旨在缩小扁桃体体积，改善通气与吞咽功能，但具体适用情况需由耳鼻喉科医生评估。
四、中医治疗
中医将扁桃体肿大归为“乳蛾”范畴，认为多与肺胃热盛、外感风热、虚火上炎等因素有关。治疗上讲究辨证论治，风热外侵者可选用银翘散加减以疏风清热、利咽消肿；肺胃热盛者可选用清咽利膈汤加减以泻热解毒、利咽消肿；对于阴虚肺燥所致的慢性肿大，可选用养阴清肺汤加减。也可配合针灸疗法，选取少商、商阳、合谷等穴位点刺放血，或耳尖放血，有助于清热泻火、消肿止痛。
五、手术治疗
当扁桃体肿大引发严重并发症，如导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、反复发作的扁桃体周围脓肿、每年发作超过7次的慢性扁桃体炎，或因肥大明显影响吞咽、呼吸及发音时，医生可能会建议行扁桃体切除术。常见术式包括传统的扁桃体剥离术以及全麻下的低温等离子扁桃体切除术。手术旨在彻底切除病变扁桃体，解除气道梗阻，预防感染反复发作及可能引发的风湿热、肾炎等全身性疾病。
出现扁桃体肿大时，首先应明确原因。日常生活中，应注意保持室内空气流通和适宜的湿度，避免接触烟尘等刺激性气体。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，以及优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，帮助增强免疫力。养成规律作息，避免熬夜，适度锻炼，预防感冒。若肿大持续不消、伴有剧烈疼痛、高热不退、呼吸或吞咽严重困难，或短时间内反复发作，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，进行喉镜等检查，由专业医生制定个体化的治疗方案，切勿自行长期用药或忽视症状。
