右肾萎缩如何治疗

右肾萎缩的治疗方式主要有控制原发病、药物治疗、营养支持、定期监测、必要时手术干预等。肾萎缩可能与慢性肾病、肾动脉狭窄、先天性发育异常等因素有关，需根据病因制定个体化方案。

1、控制原发病

针对高血压、糖尿病等基础疾病进行严格管理，如控制血糖血压达标。慢性肾病患者需限制蛋白质摄入，每日蛋白摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主。肾动脉狭窄患者可能需要血管介入治疗改善血流。

2、药物治疗

遵医嘱使用缬沙坦胶囊、非洛地平缓释片等降压药物控制血压；肾性贫血可使用重组人促红素注射液；碳酸镧咀嚼片可用于高磷血症。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

3、营养支持

采用低盐低脂优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量补充维生素D3软胶囊改善钙磷代谢。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，监测血钾水平。

4、定期监测

每3-6个月复查肾功能、电解质、尿常规等指标。通过肾脏超声动态观察萎缩进展，肾小球滤过率低于30ml/min需考虑肾脏替代治疗准备。

5、手术干预

严重肾动脉狭窄可行血管成形术，完全丧失功能的萎缩肾伴反复感染可考虑腹腔镜肾切除术。终末期肾病患者需评估血液透析或腹膜透析指征。

肾萎缩患者需保持每日尿量1500-2000ml，避免剧烈运动加重肾脏负担。注意观察水肿、尿量变化等症状，出现恶心呕吐等尿毒症表现及时就医。戒烟限酒，保证充足睡眠，冬季注意保暖预防感冒。定期随访肾内科专科，建立完整的健康档案记录病情变化。