子宫脱垂有哪些表现

子宫脱垂主要表现为阴道口肿物脱出、下坠感、排尿异常及性交不适等症状。子宫脱垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起，根据脱垂程度可分为轻度、中度、重度三个阶段。

1、阴道口肿物脱出

患者在站立或腹压增加时可能自觉阴道口有肿物脱出，初期肿物可自行回纳，随着病情进展可能需手动复位。脱出物多为子宫颈或子宫体，可能伴有阴道前后壁膨出。长期摩擦可能导致脱出组织充血、溃疡或感染。

2、下腹及会阴坠胀

患者常感到下腹部沉重或会阴部坠胀感，久站、咳嗽或负重后加重。这种不适感与子宫韧带牵拉和盆腔压迫有关，平卧休息后可能缓解。部分患者可能误以为是慢性盆腔疼痛而延误就诊。

3、排尿功能障碍

可能表现为压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急。当前壁膀胱膨出时可能改变尿道角度导致控尿异常，严重脱垂可能压迫尿道引起排尿不畅。部分患者需要用手压迫阴道前壁辅助排尿。

4、排便异常

当合并直肠膨出时可能出现便秘、排便不尽感或需手指辅助排便。后盆腔支持结构薄弱可能导致直肠角度改变，影响正常排便功能。长期用力排便可能进一步加重盆底损伤。

5、性生活质量下降

脱垂子宫可能引起性交疼痛或性快感减弱，部分患者因担心脱出物暴露产生心理压力。阴道松弛及解剖位置改变可能影响正常性功能，严重者可能出现性交后出血或感染。

建议患者避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌。超重者需控制体重，慢性咳嗽或便秘者应积极治疗原发病。中度以上脱垂需及时就医评估，必要时采用子宫托或手术治疗。日常可多摄入高膳食纤维食物预防便秘，选择低强度运动如游泳改善核心肌群力量。