剖腹产两次还能生三胎吗

剖腹产两次后通常可以生三胎，但需严格评估子宫瘢痕恢复情况及妊娠风险。建议孕前进行超声检查、瘢痕评估及产科医生全面咨询。

两次剖腹产后子宫会形成瘢痕组织，其愈合程度直接影响再次妊娠的安全性。若前两次手术切口愈合良好，超声显示瘢痕厚度超过3毫米且无憩室形成，多数情况下可考虑三胎妊娠。妊娠期间需密切监测胎盘位置，避免瘢痕妊娠或前置胎盘等并发症，产检频率应高于普通孕妇。

少数情况下若存在瘢痕愈合不良、子宫肌层连续中断或既往有子宫破裂史，再次妊娠可能导致子宫破裂大出血等危险情况。此类患者需通过核磁共振进一步评估子宫结构，部分可能需要接受瘢痕修复手术后再考虑妊娠，极个别情况可能被建议避免再次生育。

计划三胎前3个月应开始补充叶酸，控制体重在BMI正常范围，避免吸烟饮酒等不良习惯。妊娠后选择有抢救条件的医院定期产检，建议提前选择经验丰富的产科团队制定个性化分娩方案，分娩孕周一般控制在38-39周。产后需加强子宫复旧监测，两次剖腹产间隔建议大于18个月以降低风险。