扁桃体发炎了很严重怎么治疗

扁桃体发炎严重时可通过抗生素治疗、止痛药物、局部治疗、静脉输液、手术治疗等方式干预。扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起，常伴随咽痛、发热、吞咽困难等症状。

1、抗生素治疗

细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等，可抑制病原体繁殖。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹，需避免自行调整剂量。若为链球菌感染，需完成全程治疗以防风湿热等并发症。

2、止痛药物

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可缓解咽痛和发热。儿童可使用布洛芬混悬液，但须避免阿司匹林以防瑞氏综合征。药物可每6-8小时重复使用，但连续服用不超过3天。严重疼痛可短期联合局部喷雾如利多卡因气雾剂。

3、局部治疗

复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等能减轻局部炎症。每日含漱3-4次可清洁口腔并抑制细菌。配合生理盐水漱口能缓解黏膜水肿。咽喉喷雾剂如开喉剑喷雾剂可直接作用于患处，但儿童使用需防止呛咳。

4、静脉输液

出现脱水或进食困难时需静脉补液，常用葡萄糖氯化钠注射液补充水分和电解质。严重感染可静脉输注注射用头孢曲松钠等抗生素。治疗期间需监测心率及尿量，老年患者注意控制输液速度以防心衰。

5、手术治疗

年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体切除术。低温等离子切除术出血少，术后疼痛较轻。传统剥离法适用于粘连严重病例，但需全麻下进行。术后2周内避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到软食。

治疗期间需保持口腔清洁，每日用温盐水漱口6-8次。饮食选择温凉的流质或半流质食物如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激。保证每日饮水量超过2000毫升，发热时增加至2500毫升。室内湿度维持在50%-60%有助于缓解咽干。若出现呼吸急促、颈部肿胀或持续高热超过3天，须立即复诊评估是否并发扁周脓肿或败血症。