浆膜炎怎么引起的
发布时间：2021-02-2219771次浏览
浆膜炎可因感染性因素引起，如病毒感染、细菌感染、结核菌感染，均可引起浆膜炎。此外，浆膜炎还可继发于其他疾病。一旦出现浆膜炎相关症状，应及时到医院就诊，应根据不同的病因进行相应的治疗。
浆膜包括胸膜、心包膜、腹膜等等，是位于内脏表面的薄膜，这一部位所发生的炎症称为浆膜炎，如心包炎、胸膜炎、腹膜炎等。出现浆膜炎，应了解其具体的病因，才可针对性的治疗。那么，浆膜炎怎么引起的？
1、浆膜炎怎么引起的
浆膜炎的病因较多，其中比较常见的是感染性因素，比如结核菌感染、细菌感染、病毒感染等，均可引起浆膜炎。除了感染性因素，浆膜炎还可继发于其他疾病，如急性阑尾炎、胆囊炎、腹部外伤等可引起腹膜炎，恶性肿瘤、心力衰竭、肝硬化等可引起胸膜炎等等。
2、浆膜炎的症状
发生于不同部位的浆膜炎，其症状表现也是不同的。如胸膜炎，其症状主要包括胸痛、呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽等等，可通过影像学检查明确病情。而腹膜炎的主要表现是腹部疼痛，同时可伴有恶心、呕吐等消化系统的症状，如果病情未及时治疗，后期有可能出现昏迷。如果是心包炎，则可引起胸部刺痛、剧痛的症状，疼痛还可放射至肩部、手臂等部位，吞咽、吸气、咳嗽时症状可加重。
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谈谈预防胸膜炎的方法
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胸膜炎治好后还传染吗
在胸膜炎发病的时候，是具有一定的传染性的，若不及时进行隔离，则容易传染给他人。另外，在胸膜炎治愈以后，是不会有传染性的。若出现疑似胸膜炎的情况，病患可以进行血常规、痰菌检查以及胸液检查等方法来进行确诊，及时对病患进行隔离和治疗。
胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。
如何治疗胸膜炎
胸膜炎治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗：比如退热或止痛，还有局部治疗，局部治疗就是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一到两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流来治疗。如果还解决不了，说明里边可能有粘连，互相之间分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要进行微创手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物清理，把粘连分开，有利于引流，全身治疗加上综合治疗，做到最好效果。对因治疗：通过化验、影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原诊断，比如细菌感染，做有效抗生素治疗。恶性肿瘤引起，做化疗。如果风湿免疫引起，做风湿免疫治疗。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念，实际上临床要注意，比如感染性胸膜炎，要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加，渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理，由于感染的病原菌不同，积液就不一样，细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样，所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型，这样才能针对性治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验，影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原的诊断。比如细菌感染，可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起，可以做一些化疗。风湿免疫引起，做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛，可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗，主要是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了，说明可能里边有一些粘连，要进行手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理，把粘连分开，这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上，胸膜炎的病变在形成后，会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害，而且随着时间的推移，病变会进一步的加重。不经过任何治疗，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体，叫病原体。针对致病体，例如细菌，通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼，疼痛的时候可以用止疼剂，呼吸困难要用呼吸治疗，包括吸痰，吸氧。因为在治疗的过程中，要让病情往好的方面发展，避免病情的加重。第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈。
