胸膜炎可能由病毒或细菌感染、自身免疫性疾病、胸部外伤、恶性肿瘤转移等原因引起,可通过抗感染治疗、抗炎药物、胸腔穿刺引流、手术等方式治疗。
病毒或细菌感染是胸膜炎最常见原因,结核分枝杆菌感染可能导致结核性胸膜炎。患者可能出现胸痛、发热、咳嗽等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如左氧氟沙星、利福平、阿昔洛韦等。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能引发胸膜炎。患者常伴有关节肿痛、皮疹等症状。可使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如甲氨蝶呤进行治疗。
胸部外伤或手术可能导致胸膜损伤,引发炎症反应。患者可能出现呼吸困难、局部压痛等症状。治疗包括止痛药物如布洛芬,严重时需进行胸腔闭式引流。
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤胸膜转移可能引起恶性胸膜炎。患者多见消瘦、咯血等症状。需针对原发肿瘤治疗,可选用顺铂、紫杉醇等化疗药物,或进行胸膜固定术。
胸膜炎患者应保持充足休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉等,症状加重时及时就医复查。