肩胛骨中间的脊椎疼怎么回事

肩胛骨中间的脊椎疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期伏案工作或姿势不良可能导致肩胛间区肌肉慢性劳损，表现为局部酸痛、僵硬感。建议调整坐姿，每1-2小时进行肩部环绕运动，配合热敷或红外线理疗灯照射20分钟。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起牵涉痛，疼痛可放射至肩胛骨内侧。常伴有颈部活动受限、手指麻木等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节突关节错位会引发定位明确的刺痛，转身、深呼吸时加重。需由专业医师进行手法复位，后期可通过小燕飞动作强化背部肌肉稳定性。

4、骨质疏松

中老年患者椎体压缩可能造成隐痛，晨起减轻而夜间加重。建议进行骨密度检查，可选用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片配合唑来膦酸注射液治疗期间避免负重。

5、强直性脊柱炎

该病早期表现为晨僵和夜间痛，活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测确诊，常用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片联合生物制剂治疗，同时要坚持游泳等伸展运动。

日常应避免长时间保持低头姿势，使用符合人体工学的办公桌椅，睡眠时选择中等硬度床垫。疼痛急性期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼增强核心肌群力量，若疼痛持续2周不缓解或出现下肢麻木、大小便异常需立即就诊脊柱外科。