肾上腺疾病的解剖与生理机制是什么

肾上腺疾病的解剖与生理机制涉及肾上腺的结构位置、激素分泌功能及其调控路径。

肾上腺是位于双侧肾脏上方的内分泌器官，外层为皮质，内层为髓质。皮质分为球状带、束状带和网状带，分别分泌盐皮质激素如醛固酮、糖皮质激素如皮质醇以及性激素如脱氢表雄酮。髓质分泌儿茶酚胺类激素包括肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素通过下丘脑-垂体-肾上腺轴调控，参与水盐平衡、应激反应和代谢调节。肾上腺疾病常因皮质或髓质功能异常引发，例如库欣综合征与皮质醇过度分泌相关，原发性醛固酮增多症涉及球状带增生，嗜铬细胞瘤源于髓质细胞过度活跃。解剖上肾上腺血供来自肾上腺动脉，静脉回流至肾上腺静脉，神经支配受交感神经节前纤维控制。生理机制中激素合成依赖胆固醇底物和酶促反应，受体信号转导异常可导致靶组织抵抗。肾上腺皮质功能减退时，醛固酮和皮质醇缺乏会引发低钠血症和低血压。肾上腺髓质功能亢进则通过儿茶酚胺过量分泌引起高血压和代谢紊乱。

保持规律作息与均衡饮食有助于维持肾上腺功能稳定，避免长期精神压力与过度劳累，适量补充维生素C与B族营养素可支持激素合成。若出现不明原因血压波动、体重变化或电解质紊乱，建议及时进行肾上腺影像学与激素水平检测，早期干预可预防功能衰竭或肿瘤进展。