肾过滤功能不好怎么办
肾过滤功能不好可通过调整饮食、控制血压血糖、避免肾毒性药物、定期复查肾功能、遵医嘱使用药物治疗等方式改善。肾过滤功能下降通常由慢性肾病、高血压、糖尿病、药物损伤、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
限制每日蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，减少红肉和豆制品。控制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。增加低钾蔬菜水果如苹果、卷心菜，避免香蕉、土豆等高钾食物。饮水需适量，每日1500-2000毫升，水肿患者需遵医嘱限水。
2、控制血压血糖
高血压和糖尿病是导致肾过滤功能下降的主要原因。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，可使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药。血糖管理需维持糖化血红蛋白小于7%，推荐二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药物。定期监测血压血糖，避免波动过大。
3、避免肾毒性药物
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液可能损伤肾脏。造影剂检查前后需充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒保护肾脏。中药如关木通、广防己等含马兜铃酸成分须禁用。用药前需告知医生肾功能情况。
4、定期复查肾功能
每3-6个月检查血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标。24小时尿蛋白定量检测可评估肾脏损伤程度。超声检查能观察肾脏形态变化。发现指标异常需及时调整治疗方案，延缓肾功能恶化。
5、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可降低尿蛋白。促红细胞生成素如重组人促红素注射液改善肾性贫血。碳酸司维拉姆片调节钙磷代谢紊乱。尿毒清颗粒帮助排除毒素。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
肾过滤功能不好患者需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、太极拳有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动。戒烟限酒，减少对血管的损害。注意保暖，预防感冒和感染。保持情绪稳定，避免焦虑抑郁加重病情。出现水肿、乏力、食欲下降等症状加重时需及时就医。与医生保持良好沟通，制定个性化治疗方案，定期随访评估病情变化。
