腰椎管狭窄引起的腿脚麻木怎么办

腰椎管狭窄引起的腿脚麻木可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、开放手术治疗等方式缓解。腰椎管狭窄通常由椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚曲马多片，但需警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，牵引治疗能扩大椎间隙减轻压迫，中频电刺激有助于缓解肌肉痉挛。建议每日治疗1次，10-15次为1疗程，治疗期间需观察肢体感觉变化。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜手术可精准摘除突出髓核，椎管成形术能有效扩大狭窄椎管。具有创伤小、恢复快的特点，术后3天可下床活动，但需严格避免早期负重。

5、开放手术治疗

对于严重钙化或椎体不稳者，需行椎管减压植骨融合内固定术。术后需卧床4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼，6个月内禁止剧烈运动及重体力劳动。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时采用侧卧位屈髋屈膝姿势，避免睡软床。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群力量。出现大小便功能障碍或进行性肌力下降时需立即就医。