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脑出血的症状及表现是什么

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脑出血的症状及表现主要有头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清等。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多由高血压动脉硬化等因素导致,属于神经科急症。

1、头痛

脑出血患者常出现突发剧烈头痛,多位于出血侧头部,呈持续性胀痛或炸裂样疼痛。这与颅内压增高、血液刺激脑膜等因素有关。伴随头痛可能出现颈部僵硬感,严重时可出现喷射性呕吐。

2、呕吐

约半数脑出血患者会出现呕吐,多与头痛同时发生。呕吐常呈喷射状,由颅内压急剧升高刺激呕吐中枢所致。若出血破入脑室系统,呕吐症状可能更为频繁和剧烈。

3、意识障碍

根据出血量和部位不同,患者可表现为嗜睡、昏睡或昏迷。大脑半球大量出血或脑干出血患者可能在发病后数分钟内陷入昏迷。部分患者会出现意识模糊、定向力障碍等表现。

4、肢体偏瘫

基底节区出血常导致对侧肢体偏瘫,表现为肌力下降、肌张力增高和病理征阳性。轻者仅表现为精细动作不灵活,重者完全丧失自主运动能力。部分患者可能伴随偏身感觉障碍。

5、言语不清

优势半球出血可导致运动性失语,患者能听懂但表达困难;非优势半球出血可能出现构音障碍,表现为发音含糊不清。若出血影响小脑,还可出现共济失调性言语,表现为语调不稳、音节分离。

脑出血患者需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作。饮食应选择低盐、低脂、易消化的流质或半流质食物,保持大便通畅。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复训练。任何疑似脑出血症状均需立即就医,延误治疗可能导致不可逆的脑损伤。

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