儿童尿毒症各器官的症状
儿童尿毒症可累及多个器官系统,主要表现为心血管系统症状、神经系统症状、呼吸系统症状、消化系统症状、血液系统症状等。尿毒症是肾功能衰竭的终末期表现,需立即就医干预。
1、心血管系统症状
尿毒症患儿可能出现高血压、心力衰竭等症状。由于肾脏排钠排水功能丧失,体液潴留导致心脏负荷增加。部分患儿会出现心包炎,表现为胸痛、呼吸困难。这些症状与氮质血症导致的心肌损伤有关。
2、神经系统症状
患儿可表现为精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,严重者出现抽搐、昏迷。尿毒症毒素蓄积会损伤中枢神经系统,电解质紊乱也会加重神经症状。部分患儿会出现周围神经病变,表现为肢体麻木或刺痛感。
3、呼吸系统症状
常见呼吸深快、酸中毒特有的库斯莫尔呼吸。体液潴留可能导致肺水肿,出现呼吸困难、咳嗽等症状。尿毒症性胸膜炎也可能引起胸痛和呼吸受限。
4、消化系统症状
多数患儿有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。尿素氮通过消化道排出时被细菌分解为氨,刺激胃肠黏膜导致胃炎、肠炎。部分患儿会出现消化道出血,表现为呕血或黑便。
5、血液系统症状
肾脏产生的促红细胞生成素减少会导致贫血,表现为面色苍白、乏力。血小板功能异常可能引发出血倾向,如鼻衄、牙龈出血。白细胞功能下降会增加感染风险。
对于尿毒症患儿,家长需严格遵医嘱进行透析治疗或准备肾移植,同时注意控制水分和蛋白质摄入,定期监测血压和体重变化。日常护理中要预防感染,保持皮肤清洁,避免剧烈运动。心理疏导也很重要,帮助患儿适应长期治疗。出现任何新发症状都应及时就医,不可自行调整治疗方案。