拇指骨关节突出怎么办

拇指骨关节突出可通过热敷、佩戴支具、药物治疗、封闭注射、手术矫正等方式改善。拇指骨关节突出通常由外伤、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、热敷

热敷适用于早期轻度关节突出，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。每日用40-45℃热毛巾敷于患处15-20分钟，注意避免烫伤。若存在急性红肿热痛需改用冷敷。

2、佩戴支具

定制拇指外固定支具可限制关节异常活动，适用于腱鞘炎或外伤后关节不稳。需每日佩戴8-10小时，夜间睡眠时建议摘除以避免压迫。支具应选择透气材质，每4小时调整松紧度。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解骨关节炎疼痛，双氯芬酸钠凝胶适用于局部腱鞘炎，秋水仙碱片针对痛风发作期。药物需在医生指导下使用，避免与非甾体抗炎药联用。长期服药者需定期监测肝肾功能。

4、封闭注射

复方倍他米松注射液适用于顽固性腱鞘炎，需在超声引导下精准注射。每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。注射后24小时内避免沾水，可能出现暂时性皮肤色素脱失。

5、手术矫正

关节成形术适用于严重骨关节炎，腱鞘松解术治疗狭窄性腱鞘炎。术后需石膏固定4周，配合康复训练恢复抓握功能。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应避免拇指过度用力动作如拧瓶盖，使用 ergonomic 工具减轻关节负荷。建议每周进行拇指屈伸训练：掌心向上，用健侧手轻拉患指保持10秒，重复10次。饮食可增加深海鱼类摄入，其富含的omega-3脂肪酸有助于减轻关节炎症。若出现夜间持续性疼痛或关节变形加重，应及时至手外科就诊。