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胰腺癌的姑息性治疗

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现代社会工作、生活压力增大,不良的饮食习惯于生活方式导致胰腺癌的发病率升高。根治性手术无疑是胰腺癌患者的理想选择,但由于半数以上的胰腺癌患者在就诊时已属中晚期而无法进行根治行手术治疗,只能选择姑息性治疗。

胰腺癌的姑息性治疗可包括两个方面,即姑息性手术与止痛治疗。

1)姑息性手术

中晚期胰腺癌的姑息性手术可有胆管减压引流术及胃空肠吻合术等。其中,胆管引流术有可有外引流术(胆总管T管引流,胆囊造瘘)或内引流术(胆囊或胆总管空肠吻合)之分,但一般来讲,无论选择哪种引流术都不能延长患者的生存期。胃空肠吻合术一般适用于伴有十二指肠梗阻的胰腺癌患者。

此外,姑息性切除中的去负荷手术,主要为术后化疗、放疗及免疫治疗创造有利条件,但目前尚有争议。

2)止痛治疗

晚期胰腺癌患者常因癌肿压迫腹腔神经丛而出现难以忍受的疼痛,一般来讲可以在医生的指导下服用止痛药物,特别严重者还可进行腹腔神经丛阻滞止痛,约30%~40%患者可通过该方法缓解疼痛。

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胰腺癌的前兆
所谓的胰腺癌的前兆,也就是有可能要得胰腺癌的临床表现。胰腺癌在最早期的时候,胰腺癌往往是没有什么症状的,很难发现,多数都是通过体检来诊断和发现的。胰腺癌如果到一定的程度会给身体一些信号,比方说胰腺功能的改变。胰腺有内分泌功能和外分泌功能,胰腺的内分泌功能,有调节血糖的作用,分泌胰岛素,胰岛素的分泌的异常,得了胰腺癌可能会出现胰岛素分泌的异常。有的病人没有糖尿病的家族史,然后突然出现了血糖的改变,比方说血糖的持续性升高,这时候就要考虑有没有可能会出现胰腺癌。再一个就是胰腺外分泌功能的改变,病人会出现长期的腹泻,而且大便含油滴比较多,这时候做一个大便的化验,大便脂肪的含量增高,做苏丹Ⅲ的染色是阳性的,这个时候说明胰腺的外分泌功能发生了改变。内分泌功能和外分泌功能改变的话,往往是胰腺癌的最早期的表现,就是前兆性的改变。随着胰腺癌进展的时候,病人会出现上腹部和腰背部的疼痛,再进一步发展可能会出现黄疸,或者是营养消化吸收不良,会出现恶液质这些表现。
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2021-06-25

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01:56
胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤,恶性程度比较高,病死率非常高。如果发现胰腺癌,需要结合影像学的检查,还有是否能够进行手术,需要评估患者情况,关注是否发生转移。如果没有发生上述情况,那么还是有手术机会的,需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术,这个在外科手术当中是相对比较大的手术,而且术后也要结合胰腺癌的术后病理,定期的复查,避免胰腺癌的复发。
生活中预防胰腺癌的4点要求
胰腺炎有着很大的危害性,预防胰腺癌的就是要在日常生活中戒烟忌酒,少食刺激性的食物,如过咸或者过辣的食物,不能过度劳累要有良好的心态,加强体育锻炼。
怀孕查出胰腺癌怎么办
胰腺癌确实是困扰人们的一种可怕的恶性肿瘤疾病,这样的疾病发生之后死亡率非常的高,对于胰腺癌疾病我们不能忽视了治疗,一定要在患有疾病的时候及时正确的采取治疗措施,那么怀孕查出胰腺癌怎么办?治疗对胎儿会造成影响,打掉孩子尽快接受癌症治疗或者等孩子生下来以后再进行治疗。
胰腺癌的危害有哪些
胰腺癌会危害消化系统,出现严重的腹部疼痛现象,并会影响到病人体质,引起人体体重快速下降,若没有及时接受治疗,后期也会危害到其他的器官健康,诱发阻塞性黄疸。
胰腺癌辅助检查方法有哪些
胰腺癌辅助检查方法包括彩超检查、超声内镜检查、磁共振检查以及CT检查等等。一般CT检查可以发现1厘米的小病灶,而磁共振检查可以发现面积大的肿瘤,而超声内镜检查可以确定病变的性质。
胰头癌化疗期间的注意事项
首先,如果出现了白细胞抑制,需要及时停化疗药,病情使用从白细胞、促骨髓细胞生长的药物;其次,为了防止出现过敏以及休克等,需要借助药物提前做好预防工作。胰头癌化疗主要会出现,局部和全身的反应,以及近期和远期的并发症,在早期全身反应主要是,一个是消化道症状,一个是白细胞的减低,消化道症状主要会出现,最严重的频繁的顽固性的呕吐,呕吐非常剧烈,大量的这种食物、胆汁、胃液消化液的呃逆、呕吐,极大的影响病人的这种生活状态,白细胞抑制,在肿瘤化疗期间是非常严重的,甚至是一种致死性的,如果出现这种白细胞抑制,可能要及时的停药,停化疗药,并且要用这种促白细胞,促骨髓细胞生长的这种药物,来提高的白细胞水平,提高免疫力,抵抗外界的这种感染的风险。局部并发症主要是指的化疗药,在应用过程中出现过敏、休克或者局部的这种脉管炎、血管炎,通过药物的这种提早的预防,以及活血化淤,局部热敷,尽可能消除血管炎、脉管炎也可以采取这种中心置管的方式,使这个化疗药物,尽可能的对周围血管的刺激,降到最少的程度。远期并发症主要指的是,骨髓抑制和免疫功能的抑制,以及这种对生殖系统的影响,对于内分泌系统的影响,这些并发症。
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2020-03-05

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胰腺癌介入治疗前后的注意事项
胰腺癌介入治疗前后要注意禁食,进行清洁卫生。胰腺癌介入治疗,指的是经股动脉插管,胰腺动脉灌注的一种治疗方式。主要指一种化疗的,药物的灌注治疗,这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。整体上来说,胰腺癌介入治疗还包括PTCD,ERCP治疗方式,PTCD指经皮肝穿刺,胆道引流术,ERCP指经鼻,十二肠镜插管胆道引流术。主要解决胰腺癌导致胆道梗阻,引流胆汁到体外或者进入肠腔,解决病人的黄疸。这种治疗方式,而经典的胰腺癌介入治疗,是指的是胰腺癌的,动脉灌注的化疗,其他的介入治疗方式,包括经皮穿刺的,胰腺癌的射频治疗、粒子植入治疗,以及神经节阻断治疗,和并发症的腹水,或者是胰漏、胆漏的。这种穿刺治疗,也是广义的,胰腺癌的介入治疗方式,无论采取哪种的介入治疗方式,在术前术后,病人一定要配合医生的要求,比如需要禁食,需要清洁卫生、局部清洁,需要很好的休息,并且心肺肝肾功能的正常,术后如果说是经皮肝穿刺。或者是经股动脉穿刺,胰腺动脉的灌注化疗,需要局部的预防的出血、胆漏或者是导管的脱落,进行这些方面的预防,这些都要求在医生指导下,进行配合治疗。
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2020-03-05

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胰腺癌手术后肝转移可以活多久
胰腺癌手术后出现肝转移,可以存活的时间比较短,一般很难超过半年。若是采取新治疗方案,比如经皮肝穿刺、胰腺癌手术、联合肝叶切除,治疗效果有一定提高,但患者存活时间还是比较低,具体因人而异。胰腺癌的手术后的存活率,整体上非常低,大样本数据显示,胰腺癌术后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌术后,如果出现肝转移,生存率更低下,具体数据各家目前不一样。从ACC指南上面看,一般很难超过半年。胰腺癌手术导致存活率低下,主要是因为胰腺癌的生物学性质非常恶劣、凶险,即便病人能够接受手术,存活率一样低下。目前早期胰腺癌诊断率,在国际上非常低,一般在20%以下。能够接受手术的胰腺癌病人非常少,并且手术能够达到根治水平,和能够有手术机会的病人,也非常少。对于胰腺癌,一旦在手术或者胰腺癌本身,已经出现肝转移,往往也丧失了手术或者再手术的机会。但是目前也有些新治疗方案,比如经皮肝穿刺,或者是胰腺癌手术,同时联合肝叶切除,取得了一定的疗效。再配合联合化疗,以及配合分支靶向药物治疗,配合联合放疗,包括疏通放疗等多种方式,目前对胰腺癌的综合治疗效果,有一定的提高,但整体上胰腺癌目前治疗效果,还是非常低下。
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2020-03-05

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01:45
胰腺癌是什么
胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤,发现就是晚期的居多,因为早期不容易发现。它往往表现为消化系统的症状,比如胃痛、胃胀满、消化不良这些症状。所以治疗胰腺癌预后比较差,但是通过中医辨证治疗,个别患者同样可以达到治愈的效果。中医认为胰腺癌属于脾胃亏虚导致的疾病,通过调理脾肾的方法治疗往往可以取得一定的疗效。用扶正培本、健脾益肾的方法治疗胰腺癌,少数患者还可以达到长期生存的结果。
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胰腺癌介入治疗前后注意事项
胰腺癌介入治疗前后都要配合医生的要求,经皮肝穿刺或者经股动脉穿刺胰腺动脉的灌注化疗要注意预防局部出血、胆漏或者导管脱落。胰腺癌介入治疗一般指的是经股动脉,插管胰腺动脉灌注的治疗方式,是一种药物化疗治疗,这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。无论采取哪种的介入治疗方式,术前术后病人一定要配合医生的要求,比如需要禁食、需要保持清洁卫生,保证很好的休息,保证心肺肝肾功能的正常。如果是经皮肝穿刺或者经股动脉穿刺胰腺动脉的灌注化疗,需要预防局部出血、胆漏或者导管脱落。
02:54
早期胰腺癌可以通过手术治愈吗
大多数早期胰腺癌的临床治愈可以实现,胰腺癌的生物学治愈很难实现。癌症治愈在医学上有两种判断标准,一种是生物学的治愈,一种是临床治愈。临床治愈指的是通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留,而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。临床治愈对于大多数早期胰腺癌都可以实现,早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈,但是对于极其微小或者非常少的癌细胞残留,目前的影像学检查是很难发现的,所以目前胰腺癌生物学意义上的治愈是很难的。
胰腺癌跟肥胖有没有关系
胰腺癌和肥胖没有直接的关系。胰腺属于消化道的分泌器官,过多摄入高蛋白、高脂肪的食物,会加重胰腺的负担,如时间长容易导致胰腺的癌变。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白饮食后导致,所以只能长期摄入高脂肪、高蛋白食物容易导致胰腺癌。
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2018-09-21

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02:35
胰腺癌严重吗
胰腺癌本身属于一种恶性肿瘤,而且是一种恶性程度非常高的肿瘤。所以,对于胰腺癌来说,应该可以说是一种很严重的疾病。对于胰腺癌患者来说,现在最主要的治疗手段,就是通过手术治疗的方式。但是,对于即使是可以进行手术的胰腺癌患者来说,其复发率也是非常高的。胰腺癌患者,总体的五年生存率,最好的也就是到20%左右。而大多数的肿瘤患者,在做完手术以后,其五年的生存率其实不到10%。除了针对胰腺癌患者的手术治疗以外,现在还有很多放疗以及化疗,包括分子靶向治疗、免疫增强,也包括中医治疗这些治疗方法。但是,即使是给患者加上靶向药物治疗以后,病变也只是能够得到一定的控制。所以,从治疗效果方面来讲,胰腺癌也应该是非常严重的疾病。