真菌毒素中毒的症状

真菌毒素中毒的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、头痛头晕、发热寒战、皮肤黄染等。真菌毒素中毒通常由食用霉变食物引起，可能累及胃肠、肝脏、神经系统等器官，严重时可导致器官衰竭。

1、恶心呕吐

真菌毒素刺激胃肠黏膜后，最早出现恶心呕吐症状。呕吐物可能含有未消化食物或黄绿色胆汁，伴随反酸烧心感。常见于黄曲霉毒素、赭曲霉毒素中毒，需立即停止进食可疑食物，用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等保护胃肠黏膜。

2、腹痛腹泻

毒素引发肠痉挛和炎症反应会导致阵发性绞痛，腹泻多为水样便或黏液便，每日可达十余次。伏马菌素中毒时可能出现血便。可口服补液盐预防脱水，严重时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

3、头痛头晕

展青霉素等神经毒素可透过血脑屏障，引起持续性胀痛或搏动性头痛，伴随眩晕和步态不稳。部分患者出现视物模糊或复视，提示中枢神经系统受损，需用甘露醇注射液降低颅内压。

4、发热寒战

霉菌代谢产物作为致热原引发免疫反应，体温可达38-40摄氏度，伴随肌肉酸痛和畏寒。镰刀菌毒素中毒可能出现稽留热，需用对乙酰氨基酚片退热，避免使用阿司匹林以防加重出血风险。

5、皮肤黄染

黄曲霉毒素损害肝细胞后导致胆红素代谢障碍，表现为巩膜和皮肤黄染，尿液呈浓茶色。严重时出现肝区叩击痛和腹水，需注射用还原型谷胱甘肽进行保肝治疗，必要时行血浆置换。

预防真菌毒素中毒需避免食用霉变粮食和发酵食品，特别是霉变花生、玉米等高风险食物。储存谷物应保持干燥通风，烹饪前仔细检查食材。出现中毒症状后立即催吐并保留可疑食物样本，及时就医进行洗胃和血液净化治疗。恢复期饮食以低脂高碳水为主，适量补充维生素B族和优质蛋白促进肝细胞修复。