同房男人出血是怎么回事

同房后男性出血可能与尿道损伤、前列腺炎、性传播感染、泌尿系统结石或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、尿道损伤

性行为过程中动作过于剧烈可能导致尿道黏膜机械性损伤，表现为鲜红色血液混于精液或排尿终末滴血。通常伴随排尿灼痛感，出血量较少时可暂时观察，保持会阴清洁并暂停性生活。若持续出血需排除尿道断裂可能。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎患者在性兴奋时前列腺充血，射精时前列腺收缩可能导致毛细血管破裂。常见症状包括会阴部胀痛、尿频尿急，精液呈暗红色。可通过前列腺液检查确诊，治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。

3、性传播感染

淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的尿道炎可能在性交后出现血性分泌物，常伴有尿道口脓性分泌物和排尿刺痛。需进行分泌物涂片检查，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。

4、泌尿系统结石

膀胱或尿道结石在性活动摩擦刺激下可能划伤黏膜，表现为突发性血尿伴剧烈绞痛。超声检查可明确结石位置，较小结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。

5、凝血功能障碍

血友病或长期服用抗凝药物者可能出现自发性出血，血液常呈均匀混合状态且不易止血。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或调整华法林钠片剂量。

出现同房后出血应记录出血特点、伴随症状及发生频率，避免辛辣刺激饮食和酒精摄入。建议穿着宽松棉质内裤，每日清洗会阴部，性行为前后注意清洁。若出血反复发生或伴随发热、排尿困难等症状，须立即至泌尿外科就诊完善尿常规、超声等检查。未经医生诊断前不应自行服用止血药物，以免掩盖病情。