腰椎间隙狭窄怎么办

腰椎间隙狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间隙狭窄通常由腰椎退行性变、外伤、先天发育异常、腰椎间盘突出、脊柱不稳等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，日常可使用腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复活动。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙。体外冲击波能松解软组织粘连，配合红外线照射效果更佳。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经压迫导致的炎症反应，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕药物依赖风险。所有药物均需遵医嘱服用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行，推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络，内服可选用壮腰健肾丸调理肝肾不足。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过微创通道摘除突出髓核，椎弓根螺钉系统能重建脊柱稳定性。对于多节段严重狭窄者，可能需要行椎管减压融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松。游泳和五点支撑法能增强核心肌群力量，体重超标者需控制BMI在24以下。建议每坐立1小时起身活动5分钟，长期伏案工作者可使用人体工学腰垫。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，应立即就医。