打生长激素前需要检查什么

内分泌科编辑 医言小筑
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关键词: #生长激素 #激素

注射生长激素前需进行生长激素激发试验、甲状腺功能检测、骨龄评估、胰岛素样生长因子-1测定及垂体磁共振检查。

1、生长激素激发试验:

通过药物刺激检测垂体分泌生长激素的能力,判断是否存在生长激素缺乏症。常用精氨酸、胰岛素或左旋多巴作为激发剂,需多次采血监测激素水平变化。结果异常者需结合临床表现综合评估。

2、甲状腺功能检测:

甲状腺功能减退会直接影响生长发育,需检查游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。甲状腺激素不足会导致骨龄延迟和代谢异常,需先纠正甲状腺功能再考虑生长激素治疗。

3、骨龄评估:

通过左手腕部X光片判断骨骼成熟度,计算骨龄与实际年龄的差值。骨龄明显落后可能提示生长激素缺乏,而骨龄超前则需排除性早熟等疾病。该检查对制定治疗方案有重要指导意义。

4、胰岛素样生长因子-1测定:

反映生长激素的生物活性,是诊断生长激素缺乏的辅助指标。水平低下可能提示生长激素分泌不足或受体异常,但需排除营养不良、慢性疾病等影响因素。

5、垂体磁共振检查:

排除垂体发育不良、肿瘤或颅咽管瘤等器质性病变。若发现垂体结构异常,需进一步评估其他垂体激素功能,必要时联合内分泌科与神经外科会诊。

完成上述检查后,建议建立规律作息保证夜间生长激素脉冲式分泌,每日保持30分钟跳跃类运动如跳绳或篮球,饮食注意钙质与优质蛋白摄入但需控制糖分避免胰岛素抵抗。治疗期间需每3个月复查生长速度、骨龄及激素水平,警惕脊柱侧弯、关节滑脱等并发症,出现头痛、视力变化等需立即就诊。

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