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HPV检查项目

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HPV检查项目主要包括HPV分型检测、HPV DNA检测、细胞学检查、阴道镜检查和组织活检。HPV感染可能引起宫颈病变,建议有性生活的女性定期进行筛查。

1、HPV分型检测

HPV分型检测通过采集宫颈脱落细胞,使用核酸杂交或PCR技术检测HPV亚型。高危型如16型、18型与宫颈癌密切相关,低危型如6型、11型可能导致尖锐湿疣。该检查可明确感染的具体病毒类型,指导后续随访方案。检测结果阳性需结合TCT检查进一步评估。

2、HPV DNA检测

HPV DNA检测采用基因扩增技术定量分析病毒载量,能发现早期潜伏感染。HC2法是常用检测手段,可覆盖13种高危型HPV。持续高危型HPV感染超过2年属于癌前病变危险因素。检测前3天应避免阴道用药和性生活。

3、细胞学检查

细胞学检查即TCT检查,通过液基薄层技术观察宫颈细胞形态变化。巴氏分级或TBS报告系统可发现非典型鳞状细胞等异常。该检查与HPV检测联合使用能提高筛查准确性。30岁以上女性建议每3-5年进行一次联合筛查。

4、阴道镜检查

阴道镜检查适用于HPV阳性伴细胞学异常者,通过醋酸染色和碘试验识别病变区域。可发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,检查时可能需进行定点活检。检查时间宜避开月经期,术后1周内禁止盆浴和性生活。

5、组织活检

组织活检是确诊宫颈病变的金标准,包括穿刺活检和锥切活检两种方式。病理检查可明确CIN分级,指导手术治疗决策。术后可能出现少量出血,需使用止血纱布压迫。活检结果异常者需根据分级采取LEEP刀或冷刀锥切等治疗。

建议25岁以上女性将HPV检测纳入常规体检,接种HPV疫苗后仍需定期筛查。日常注意保持外阴清洁干燥,避免多个性伴侣,戒烟限酒有助于降低感染风险。发现HPV阳性无须过度焦虑,多数感染可在1-2年内自行清除,遵医嘱规范随访即可。

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