产后恶露护理的注意事项
产后恶露护理需注意会阴清洁、观察恶露性状、避免剧烈运动、及时更换卫生用品、警惕异常症状。恶露是产后子宫蜕膜脱落伴随血液排出的生理现象,护理不当可能引发感染或影响子宫恢复。
1、会阴清洁
产后每日用温水清洗会阴2-3次,从前向后擦拭,避免肛周细菌污染阴道。顺产有侧切或撕裂伤口者,可用0.05%聚维酮碘溶液稀释后冲洗。清洗后保持干燥,可垫产妇专用护理垫吸收渗液。禁止使用碱性肥皂或阴道冲洗器,以免破坏酸碱平衡。
2、观察恶露性状
正常恶露分三个阶段:血性恶露持续3-4天呈鲜红色,浆液恶露持续10天转为淡红色,白色恶露持续2-3周为黏稠淡黄色。若血性恶露超过2周、出现恶臭或脓性分泌物,可能提示胎盘残留或子宫内膜炎,需就医排查。
3、避免剧烈运动
产后6周内避免提重物、深蹲或高强度运动,防止腹压增高导致子宫脱垂或恶露增多。可进行凯格尔运动增强盆底肌,每日3组每组10次收缩。哺乳时采取侧卧位减少宫缩疼痛,但禁止长时间卧床不动,应每2小时下床活动促进恶露排出。
4、更换卫生用品
选择产妇专用卫生巾,每2-3小时更换一次,夜间可使用成人护理垫。避免使用内置式卫生棉条,防止逆行感染。更换前后需洗手,污染的内裤需用沸水烫洗后暴晒。产后42天内禁止性生活,防止病原体侵入。
5、警惕异常症状
若出现发热超过38℃、恶露突然增多、血块大于乒乓球、持续下腹剧痛等症状,需警惕产褥感染或晚期产后出血。合并贫血者可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片,感染时可能需头孢克肟分散片等抗生素治疗。
产后饮食应增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日饮用2000毫升温水代谢废物。可饮用红糖姜茶促进宫缩但不超过7天,避免人参、当归等活血药材。保持每日8小时睡眠,哺乳时选择舒适体位。建议产后6周进行妇科复查,通过B超评估子宫复旧情况。如恶露持续时间超过8周或反复出现异常出血,需排除妊娠物残留等病理因素。
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