全身皮肤瘙痒怎么治疗

全身皮肤瘙痒可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、光疗等方式治疗。全身皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、荨麻疹、肝胆疾病等原因引起。

1、保湿护理

皮肤干燥是全身瘙痒的常见原因，表现为皮肤脱屑、紧绷感。建议使用含尿素或甘油的润肤霜，如尿素维E乳膏、凡士林修护晶冻。每日沐浴后趁皮肤湿润时涂抹，水温不宜超过40摄氏度。避免使用碱性肥皂，选择无香料沐浴露。室内湿度建议维持在50%左右，冬季可使用加湿器。

2、抗组胺药物

过敏性瘙痒可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等第二代抗组胺药。这类药物能阻断组胺H1受体，缓解荨麻疹、过敏性皮炎引起的瘙痒。部分药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。慢性荨麻疹患者需持续用药4-6周，用药期间避免驾驶或高空作业。

3、糖皮质激素

中重度湿疹或皮炎可短期使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素。强效激素连续使用不超过2周，面部等薄嫩皮肤部位选择弱效制剂。泛发性皮损可口服泼尼松片，需严格遵循阶梯减量原则。长期使用需监测血糖、血压，警惕皮肤萎缩等不良反应。

4、免疫抑制剂

顽固性瘙痒如特应性皮炎可考虑他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。这类药物通过抑制T细胞活化减轻炎症，适用于激素无效或需长期用药的部位。使用初期可能出现灼热感，通常3-5天自行缓解。用药期间需防晒，避免合并病毒感染。

5、光疗

窄谱中波紫外线治疗对尿毒症性瘙痒、银屑病相关瘙痒有效。每周照射2-3次，累计15-20次为一疗程。治疗前需评估光敏史，照射后涂抹保湿剂。禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤病史等。治疗期间需佩戴专用护目镜，避免非治疗区皮肤暴露。

日常应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致继发感染。洗澡时间控制在10分钟内，减少热水刺激。饮食避免辛辣食物及酒精，适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。如瘙痒持续超过2周、伴黄疸或夜间加重，需排查肝胆疾病、糖尿病等系统性疾病。孕妇及儿童用药前务必咨询医生，不可自行使用含薄荷脑的止痒产品。