反流性食管炎通常有什么症状

反流性食管炎的症状主要包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难以及咽喉不适等。

一、烧心

烧心是反流性食管炎最常见的症状，表现为胸骨后区域出现灼烧感。这种不适通常在进食后、平躺或弯腰时加重，可能由胃酸刺激食管黏膜引起。患者会感到胸口发热或疼痛，有时伴随酸味液体涌上咽喉。烧心症状反复出现可能影响日常活动和睡眠质量，长期不愈可导致食管黏膜损伤。

二、反流

反流指胃内容物不自主地逆流至口腔或咽喉，常伴有酸味或苦味。这种现象多发生在餐后、夜间或体位改变时，由于食管下括约肌功能失调导致。反流物可能包含未消化食物或胃酸，引起口腔异味或恶心。频繁反流会增加食管黏膜的酸暴露时间，加剧炎症反应。

三、胸痛

胸痛症状类似心绞痛，位于胸骨后方，可能放射至背部或肩部。疼痛性质多为灼痛或压迫感，常与烧心同时发生。胃酸刺激食管神经末梢是主要诱因，剧烈时易误诊为心脏疾病。胸痛持续时间从数分钟到数小时，进食刺激性食物后尤为明显。

四、吞咽困难

吞咽困难表现为食物通过食管时受阻感或疼痛感，多见于疾病进展期。初期可能仅对固体食物产生不适，后期连液体吞咽也会受阻。食管黏膜长期炎症会导致瘢痕形成或食管狭窄，加重吞咽障碍。此症状需警惕Barrett食管等并发症风险。

五、咽喉不适

咽喉不适包括慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉异物感等症状，系胃酸反复刺激上呼吸道所致。夜间反流尤其容易引起喉部水肿和声带炎症，患者常自觉咽喉灼痛或需频繁清嗓。这类症状易与呼吸系统疾病混淆，需结合消化道表现综合判断。

反流性食管炎患者应注意饮食调理，避免辛辣油腻食物及咖啡因饮料，采取少食多餐原则。进食后保持直立姿势两小时以上，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流。控制体重、戒烟限酒能有效降低腹压，改善食管括约肌功能。若症状持续应进行胃镜检查，遵医嘱使用抑酸药物并定期随访，同时保持良好心态与规律作息，通过综合管理控制病情发展。