肺癌的早期症状检查
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肺癌的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑、体重下降等，可通过低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方式筛查。肺癌可能与吸烟、职业暴露、空气污染、遗传等因素有关，建议高危人群定期体检。
1、咳嗽
咳嗽是肺癌最常见的早期症状，表现为持续性干咳或刺激性咳嗽，可能与肿瘤刺激支气管黏膜有关。长期吸烟者若咳嗽性质改变需警惕，可通过胸部CT明确诊断。痰液检查若发现异型细胞需进一步排查，避免误诊为慢性支气管炎。
2、痰中带血
约50%中央型肺癌患者会出现血痰，表现为痰中带有血丝或血块，多因肿瘤侵犯血管导致。需与肺结核、支气管扩张鉴别，纤维支气管镜可直接观察出血部位并取样活检。对于反复咯血患者，建议完善增强CT评估肿瘤范围。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时可引发钝痛或刺痛，早期可能为间歇性隐痛。胸片可能漏诊微小病灶，低剂量CT能发现5毫米以上结节。合并胸腔积液时需抽液查癌细胞，胸水肿瘤标志物检测有助于鉴别良恶性。
4、声音嘶哑
左侧喉返神经受纵隔淋巴结压迫时，会出现进行性声音嘶哑，常提示肿瘤已进展。喉镜检查可排除声带病变，PET-CT能评估淋巴结转移情况。此类患者需优先取得病理诊断以指导治疗。
5、体重下降
半年内体重减轻超过5%需警惕恶性肿瘤消耗，肺癌细胞分泌的异位激素可能导致代谢紊乱。肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1联合检测可提高筛查灵敏度，但最终确诊仍需组织病理学证据。
40岁以上吸烟人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查，发现肺结节应按医嘱定期随访。保持室内通风减少油烟吸入，接触石棉等致癌物需做好职业防护。出现持续性症状时应尽早就诊，早期肺癌通过手术切除可获得较好预后，术后需戒烟并加强呼吸功能锻炼。
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肺癌吃什么好
由于肺癌患者单位时间内消耗能量高于正常人，所以应该补充足够的营养摄入如蛋白质、维生素等，同时更多吃新鲜蔬菜水果，少饮酒，有利于降低患肺癌的概率，更有利于缓解肺癌患者病情的进展。对于早中期的肺癌病人应及时补充营养，以提高患者素质，增强抵抗力，防止或延缓恶病质的出现，增加对化疗放疗的耐受性。故中晚期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下，应尽可能补充各种营养素、优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪和多种维生素，同时应禁食或少食发物、荤腥物质如虾、螃蟹、驴肉、韭菜等，以延缓肿瘤发生。
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肺癌放疗后有什么反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类：第一，骨髓抑制，主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二，放射区皮肤的损伤。第三，放射性的食管炎。第四，放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤，程度轻者就不用特殊处理，重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热，甚至是呼吸衰竭等情况。第五，放射性肺纤维化。第六，脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七，放射性脑反应。可能会出现脑水肿，以及颅内高压等现象，表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
如何预防肺癌
预防肺癌，注意戒烟、佩戴口罩、积极治疗基础肺病以及积极锻炼增强免疫力等。肺癌预防过程中，最主要的是不吸烟。吸烟是诱发肺癌最主要原因，分一手烟、二手烟、甚至三手烟。因此预防肺癌，既要不吸烟，也要远离二手烟或三手烟。二手烟是别人吸烟，被其他人吸进去的气体。三手烟，吸烟过后屋子中、桌面上、窗帘上都会残留烟成分。人处于这样的环境中，也会吸进烟成分。一、肺癌发生还有其他原因，如大气污染。在污染环境中，提倡戴口罩，减少对有害物质吸收；二、有肺部基础疾病时，及时治疗，不要拖延不治，以免增加治疗难度。三、刚装修过的房屋，或从事粉尘工作、环境污染工作人员，注意做好防尘、气体保护工作，而戴口罩是最简单防护方法；‘四、经常锻炼身体、增强体质，提高免疫力，也是预防各种疾病发生重要手段。
早期肺癌手术后需要化疗吗
早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分两种情况，一个是一A期，一个是一B期，如果是一A期的病人他的预后非常好，五年生存率能达到百分之九十五以上，所以是没有必要去做化疗了，因为化疗对他没有任何作用，如果是个一B期的患者，这个时候我们要看看他有没有高危因素，所谓的高危因素，比如说肿瘤是不是低分化，如果是低分化的话，意味着比较高，另外一个有没有脉管癌栓，第三个就是他有没有这种胸膜的侵犯，再有一个看看患者的这个年龄，如果有这些高危因素的话，目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗，当然了这个不是绝对的，应该目前对于一B期的患者，是不是必须要接受术后辅助化疗，目前学术界还有争议，但是即便做术后辅助化疗四个周期就可以了，不需要再增加，增加的话也并不增加治疗的效果。所以对于一期的病人早期的病人是不是需要化疗，也要具体情况具体分析，最主要的是要依据他的手术的病理的这个结果，以及患者的体质来综合分析判断，而且建议一期的病人即便是做完手术或者是术后做了化疗，也建议他以后还是要定期地随访和观察，来监测肿瘤有没有复发和转移，这样的话才能尽可能地提高一期患者的治疗效果。
肺癌骨转移表现
肺癌实际上是出现骨转移的几率非常高，因为肺癌它可以出现血行转移，所以根据血行转移，它可以转移到全身各个骨头骨组织，最常见的转移的骨头是脊距，比如胸椎、腰椎这些脊距的转移，其他也可以转移到髂骨、股骨、肱骨等等地方，也可以转移到颅骨。骨转移的症状，最常见的是骨头疼，病人出现骨疼的时候，此时一定要考虑到有没有骨的转移症状，实际上除了疼以外，因为骨转移包括溶骨性破坏和成骨性破坏，溶骨性破坏它会出现病理性骨折，这是临床上也仅此能够见到的症状。
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肺癌脑转移有救吗
肺癌脑转移经过治疗可以延长患者的生存期。肺癌脑转移属于第四期，即肺癌晚期。晚期的肿瘤病人，治疗以姑息性治疗为主，不是治愈性治疗，它主要延长患者的生存期。由于现在肺癌治疗出现了翻天覆地的变化，如果是肺癌脑转移，因为脑转移即脑子中间有血脑屏障，我们的药物很难通过血脑屏障，所以通常如果是肺癌出现脑转移，首先想到是放射治疗。现在由于靶向药物的蓬勃发展，出现很多很好的靶向药，比如吉非替尼、奥希替尼等，如果病人驱动基因阳性的病灶引起的脑转移，也可以用靶向药物治疗。
肺癌脑转移会头昏吗
肺癌脑转移是有可能会出现头晕的症状的，头晕和头疼通常会合并出现。肺癌脑转引起的头晕仍然和脑转移的部位以及它所造成的水肿是相关的。患者出现头晕的时候，我们通常会测血压，看看是不是血压有升高，因为血压可以间接地反映颅内压增高的情况。如果出现头晕的症状，在医院可以应用一些甘露醇或者地塞米松进行脱水的治疗；如果是在家里，可以从门诊开甘油氯化钠口服溶液，它也有口服来降颅压的作用，但是相对作用会比较缓和。肺癌脑转移是非常容易合并头晕头痛的症状的，如果出现了头晕头痛的症状，在家里可以先测一下血压；然后如果是到医院，我们还是需要综合的评估，判断是需要做放疗，还是需要做内科的口服的靶向治疗或者是对于局部的口服或者是静脉的脱水、降颅压的治疗，缓解头痛和头晕的症状。
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肺癌靶向药物是否有用，需要进行基因的检测后做出判断。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，即对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效会非常好。现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。
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肺癌靶向药有哪些
肺癌靶向药在肺癌上分为以下两种：第一、抗血管生成类药物，在非小细胞肺癌中不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；第二、EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
如何区分机化性肺炎和肺癌
机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块，而肺癌一般没有肺炎的病史。影像学检查显示机化性肺炎有长的毛刺，而肺癌有短的毛刺。机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织，它和肺炎在临床上有时候不容易区别。
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