老人呕吐的原因有哪些

老人呕吐可能由胃肠功能紊乱、药物不良反应、脑血管疾病、消化系统疾病、电解质紊乱等原因引起。呕吐是机体对有害刺激的防御性反应，老年人因生理功能衰退更易发生，需结合伴随症状综合判断病因。

1、胃肠功能紊乱

老年人胃肠蠕动减慢，饮食不当如过量进食、食用变质食物可能引发呕吐。常伴随腹胀、嗳气等症状，可通过调整饮食结构、少食多餐缓解。严重时需遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、药物不良反应

部分老年人长期服用非甾体抗炎药、抗生素或化疗药物可能刺激胃黏膜。典型表现为服药后恶心呕吐，可能伴有上腹隐痛。建议咨询医生调整用药方案，必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3、脑血管疾病

脑梗死或脑出血时颅内压升高可直接刺激呕吐中枢。多突发剧烈头痛后出现喷射状呕吐，伴随意识障碍或肢体偏瘫。需立即进行头颅CT检查，临床常用甘露醇注射液降低颅内压。

4、消化系统疾病

胃炎、肠梗阻等疾病可引起持续性呕吐。胃炎多伴上腹灼痛，肠梗阻会出现腹胀便秘。胃镜检查可明确诊断，治疗需用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，肠梗阻严重时需手术解除梗阻。

5、电解质紊乱

长期呕吐导致钠钾丢失可能加重症状。表现为肌无力、心律失常，血生化检查可见指标异常。轻度可通过口服补液盐纠正，严重低钾需静脉输注氯化钾注射液。

老年人呕吐后应保持侧卧位防止误吸，呕吐物带血或咖啡渣样物质需立即就医。日常建议选择易消化食物如米粥、面条，避免油腻辛辣。注意记录呕吐频率与诱因，定期监测血压血糖。合并慢性病老人需在医生指导下调整基础用药，脱水症状明显时可少量多次饮用淡盐水。