过敏性鼻炎都有哪些症状
过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的非感染性炎症,主要有季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两种类型。
1、鼻痒
鼻痒是过敏性鼻炎的典型症状之一,患者常感觉鼻腔内有蚂蚁爬行般的瘙痒感,可能伴随眼睛、耳朵或咽喉发痒。儿童患者可能频繁揉鼻或做鬼脸。鼻痒通常在接触花粉、尘螨等过敏原后立即出现,冷空气刺激可能加重症状。症状轻微时可使用生理盐水冲洗鼻腔,中重度症状需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂或氯雷他定片。
2、阵发性喷嚏
阵发性喷嚏发作具有突发性和连续性特征,常在晨起或接触过敏原后出现5-20个成串喷嚏。花粉症患者喷嚏发作具有明显季节性,尘螨过敏者可能全年反复发作。喷嚏发作时可能伴有流泪和面部肌肉抽搐。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂控制症状,尘螨过敏患者建议使用防螨寝具。
3、清水样鼻涕
清水样鼻涕量多且稀薄,可能持续滴流或需要频繁擦拭。严重时可能引起鼻周皮肤红肿脱皮,儿童可能出现鼻涕倒流引起的夜间咳嗽。症状发作期每日鼻涕量可能超过200毫升。除使用糠酸莫米松鼻喷雾剂外,可配合使用鼻腔保湿凝胶缓解皮肤刺激。
4、鼻塞
鼻塞程度从间歇性到持续性不等,可能单侧或双侧交替出现。长期鼻塞可能导致嗅觉减退、头痛和睡眠障碍。婴幼儿可能表现为张口呼吸和喂养困难。鼻塞严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂,但连续使用不宜超过7天。合并鼻息肉患者可能需要孟鲁司特钠片治疗。
5、伴随症状
约半数患者会出现眼部症状如眼痒、充血和流泪,称为过敏性鼻结膜炎。部分患者可能并发过敏性哮喘,表现为咳嗽和胸闷。儿童可能出现过敏性黑眼圈和鼻部横纹。针对眼痒症状可使用奥洛他定滴眼液,哮喘发作时需配合使用沙丁胺醇气雾剂。
过敏性鼻炎患者应定期清洗床上用品并使用空气净化器,花粉季节减少户外活动。饮食上避免已知过敏食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状持续不缓解或出现喘息、耳闷等症状时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。长期未控制的过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎和中耳炎等并发症。
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